1 介入手术室管理制度 一 、凡在介入手术室的工作人员，必须严格遵守无菌原则，保持室内肃静和整洁。 进入手术间时必须穿戴手术室的鞋、帽、口罩、隔离衣、防护铅衣及铅围脖等。 二、进入介入手术室见习、参观二人以内的需经科室负责人和介入手术室护士长同意，三人以上的需报医务科经业务副院长批准。参观和见习手术者，应接受院方医务人员的指导，不得任意游走及出入。 三、介入手术室的药品、器材、辅料均应有专人负责保管，放在固定位置。各项急救药品及器械应该常规检查，以保证手术正常进行。介入手术室器械一 般不得外借，如外借时必须经介入手术室主管副院长同意，根据医嘱并经过 仔 细 查对 方可 使 用 。 四 、无菌手术与 有菌手术应该分 开 进行，先 做 无菌手术，后 做 有菌手术。手术前 后 手术室护士应详 细 清 点 手术器械、材料、药品、辅料等数 目 ，并应及时收 拾 干 净 被 血 液 污 染 的器械和辅料。 五 、介入手术室在夜 间及假 日 应该安 排 专人听 班 ，以便 随 时进行各种 紧 急手术。 六 、介入手术室对 施 行手术的病 员应作详 细 登 记 ，按 月 统 计 上报，协 同有关 科室预 防医院感 染 和研 究 感 染 原因 ，及时纠 正。 七 、介入手术室应每 天 术后 使 用 1:500 的含 氯 泡 腾 片 或84 消 毒剂 拖 地 ，定时开 启 空 气 消 毒 净 化 器进行消 毒 ，每 周 大 清 扫 消 毒 ，每季 度 作细 菌培 养 （ 包 括 空 气 、医务人员的手和消 毒 剂 等） 。 八 、手术通 知 单 必须手术前 一 日 交 手术室以便 准备 ，急症 手术通知 必须主治 医师 或 值 班 医师 签 字 。 九 、接手术病 人时，病 人进入介入手术室，要 带 病 历 核 对 病 人姓名 、年 龄 、床 位、手术名 称 和部 位，防止 差 错 。 2 介入诊疗工作制度 一 、操作室、手术室保持清洁、整齐，电脑设备要求更高，要保持恒温、 无尘。 二、非介入工作人员，未经许可不能进入，入室要换鞋；手术室使用等离子体空气消毒净化器进行消毒净化，或用紫外线照射消毒，术后用500mg/L 含氯泡腾片或 1:500 的 84 消毒剂拖地。 三． 电脑软件仪器由专人负责使用操作。 四． 操作室内禁止吸烟，不准大声谈笑，保持空气清鲜。 3 五 ． 手 术 前 按 临 床 需 要 和...
