阵旧性心肌梗死是啥原因

下载后可任意编辑【P 波离散度预测急性心肌梗死患者并发阵发性心房颤抖的价值分析】阵旧性心肌梗死是啥原因【P 波离散度预测急性心肌梗死患者并发阵发性心房颤抖的价值分析】阵旧性心肌梗死是啥原因 [摘要] 目的 探讨 P 波离散度（Pd）对急性心肌梗死患者心房颤抖的临床预测与辅助诊断价值。方法 选择我科 20XX 年 1 月～20XX 年 12 月诊断为急性心肌梗死的患者 60 例，按有无阵发性心房颤抖分为观察组 35 例（有阵发性心房颤抖）和对比组 25 例（无阵发性心房颤抖）；测量两组的最大 P 波时限（Pmax）、最小 P 波时限（Pmin）、P 波离散度（Pd=Pmax-Pmin），并计算Pd≥40ms、 Pmax≥120ms 时的敏感度和特异度。结果 两组最大 P 波时限（Pmax）、P 波离散度（Pd）、左室射血分数比较差异均有统计学意义（P＜0.05），但左心房内径比较差异无统计学意义（P＞0.05）。当 Pd≥40ms 时预测急性心肌梗死伴阵发性心房颤抖患者的灵敏度为 87.6%、特异度为 90%、阳性预测值 91.3％；Pmax≥120ms 时的灵敏度为 83.7%、特异度为 85%、阳性预测值87.3％。结论 我们可以将 Pmax、P 波离散度联合应用于急性心肌梗死患者是否发生心房颤抖的预测，这有助于临床辅助诊断和实行有针对性的治疗措施，真正提高患者的预后生存能力。 [关键词] 急性心肌梗死；阵发性心房颤抖；P 波离散度；最大 P 波时限 [ 中 图 分 类 号 ] R542.2+2 [ 文 献 标 识 码 ] B [ 文 章 编 号 ] 1673-9701（20XX）23-58-02 心房颤抖是最常见的心律失常症状之一，急性心肌梗死患者常伴发心房颤抖。患者一旦发病，心房的泵功能会逐渐丧失、心脏血流动力学恶化，严重影响预后，病死率较高。已有讨论表明，急性心肌梗死患者并发心房颤抖时反映在心电图上即可出现 P 波时限增宽和离散度增加[1]。P 波离散度（P wave dispersion， Pd ）是指心电图上最大 P 波时限（ Pmax）、最小 P 波时限（Pmin）的差值，若 P 波出现异常则提示患者的心房肌可能发生了一定程度的1下载后可任意编辑改变[2] 。本文的目的是探讨 Pd 对急性心肌梗死患者心房颤抖的预测及临床辅助诊断价值，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择我科 20XX 年 1 月～20XX 年 12 月诊断为急性心肌梗死的患者 60 例，所有患者均符合 1979 年世界卫生组织制定的急性心肌梗死诊断标准。排除预激综合征、房室传导阻滞、束...