1 湘中医药〔 2009〕34 号关于印发《湖南省中医医院建设标准与管理规范考评细则》的通知各市州卫生局,省直中医医院:为进一步加强我省中医医院的标准化建设与规范化管理,完善中医医院评审制度与评价机制,我局根据《湖南省中医医院建设标准与管理规范(试行) 》的要求,组织制定了《湖南省中医医院建设标准与管理规范考评细则》 ,现印发给你们,请认真贯彻执行。二 OO 九年六月十二日1 《湖南省中医医院建设标准与管理规范考评细则》综合部分( 200 分)一、主要指标( 100分)项 目考 评 内 容分值考 核 评 分 方 法(一)病床数量(8 分)医院设置的床位总数: 一级医院≥ 60 张,二级医院≥ 200 张,三级医院≥ 400张。8 查编制文件,每少 10 张扣 1 分,扣完为止 ( 下同 )。(二)建筑要求(12 分) 1、平均每床建筑面积: 一级医院≥ 60m2,二级医院≥ 70m2,三级医院≥80m2。2 查建筑原始资料,每少1m 2 扣 0.2 分。2、病室每床净使用面积:一级医院≥5.5 m2,二级医院≥ 6 m2,三级医院≥ 6.5 m2。2 查建筑原始资料,每少1m 2 扣 0.5 分。3、日平均每门诊人次占门诊面积:一级医院≥ 3 m2;二级医院≥ 3.5 m2;三级医院≥ 4m2。2 查建筑原始资料,每少1m 2 扣 0.5 分。4、承担科研、教学任务的医院配有相应的科研或教学用房。2 现场查看,能满足需要不扣分;部分满足扣1 分;没有扣 2 分。5、医疗区、行政区、生活区划分合理。2 现场查看,合理、完全分开或相对分开不扣分;医疗及行政区分布不够合理,扣0.5 分;有多处不合理,影响工作及可能出现交叉感染,扣 1 分。未作划分或相互交叉扣2 分。6、一级医院有一定的中药加工和仓贮用房;二、三级医院另有中药制剂室。2 现场查看,有专门中药贮存场所,满足需要,不扣分;部分满足需要,扣 0.5 分;无中药加工场所或贮存用房,扣1 分。无制剂室扣 1 分。(三)人员结构(20 分) 1、床位与工作人员之比: 一级医院 1.4-1.5 ;二级医院 1.5-1.6 ;三级医院 1.6-1.8 。3 查人事档案资料,每少或超0.2 ,扣 1 分。2、卫技人员占全院职工总数比例≥75%。2 查人事档案资料,每少1%扣 0.2 分。3、卫技人员内部结构比例合理。医生25-27%,护士43-45 %,药剂16-18 %,检验 5%,放射 3%,其他 5%。3 查人事档案资料,医生、护士比例倒置扣2 分;医、护、药每差±1%,扣 0.2 分,...