关于植入物安全管理制度近年来随着医学的发展,手术植入物被越来越广泛的应用于临床手术中,其安全管理需要关注的问题及对策:一、植入物的的定义和分类植入物是:患者因治疗需要,必须在体内安装植入物,取代某一组织,并维持正常的生理功能,同时符合法定技术,质量和安全标准(包括卫生学标准)的医疗器材
存留时间为30天或者以上的可植入型物品
其包括:心胸外科(直线切割吻合器、人造血管等)、普外科(肠吻合器、钉匣、各类型的补片等)、脑外科(钛网、各类引流管等)、骨科(各种人工关节假体、骨髓泥、钢板等)、泌尿外科(双“J”管、各类疝补片等)、五官科等
二、植入物进入管理1、有效的证件和验证备案(医院设备科负责)证件包括:《医疗器械生产企业许可证》、《医疗器械产品注册证》、《医疗器械税务登记证》、《进口注册证》等
2、符合《医院感染管理规范》第四十六条:一次性使用无菌医疗用品的管理3、无菌器材除有以上证件外,每一灭菌批次须有《无菌检测合格报告》4、经销商不得直接向病人推销5、医院所用一次性使用无菌医疗用品必须由设备部门统一集中采购,使用科室不得自行购入,不可有“病人自备”或“医生带入”三、植入物和植入物手术器械的灭菌管理1、用于植入物手术的器材和手术台器械必须是无菌水平2、医院必须建立完善的:灭菌质量、灭菌质量监测、灭菌追溯系统3、外来器械必须在手术开始24小时前送到供应室重新清洗、包装、灭菌4、当出现紧急情况(如突发性创伤性病人需要钢板等)时应记录备案后灭菌加入第5类化学指示卡合格作为提前放行的标志(在生物监测结果出来前使用植入物应视为特例,而不是操作常规)5、对紧急情况必须分析提前使用原因和填写改进措施,以便日后改进四、建立植入物使用记录1、植入物使用记录应可追溯到产品名称、型号、数量、生产厂商、供应商2、以上资料一式两分:一份粘贴在《手术护理记录单》或其它指定位置;另一份保存于设备科或药械