XXX学院成人高等教育毕业生登记表专业汉语言文学培养层次本科学习形式函授学号XXXX姓名XXXX填表说明⒈本表一律用黑色或蓝色钢笔填写,字体要工整、清晰,所填写内容不得涂改
⒉表内所列项目,均需逐项如实填写清楚,如没有或不具备项目所要求的资格,要注明“无”
⒊本表1-3页,由学员本人亲自填写
⒋“所在工作单位鉴定意见”,由学员任职单位或主管部门填写
⒌封面“类别”分别填写函授或业余
⒍“层次”分别填写专升本、本科、专科
姓名XXX曾用名有则填,没有填“无”照片(一定要张贴2寸相片)出生年月XXX年X月性别民族籍贯身份证号(根据实际情况填写)工作单位(根据实际情况填写)家庭住址×省×市×县×乡(镇)村(街道)组(门牌号)联系电话(根据实际情况填写)是否华侨侨居何处XXXX不是,则填写“否”身体健康状况何时何地何人介绍参加共产党或共青团×年×月×日,在××单位经××人和××人介绍加入共青团不是,则填写“无”婚否
对方姓名、政治面貌、现在何处、任何职在学期间奖惩情况×年×月×日,被××单位评为××或授予××荣誉称号;……×年×月×日,因××被××单位给予××处分
……有则填,没有请填写“无”本人简历(自小学填起)本人学历及社会经历自何时起至何时止(注明年、月)在何地何单位学习或工作证明人现在何处1990
9—1995
7在××地方××小学学习,担任××1995
9—1998
7在××地方××中学学习(初中),担任××1998
9—2001
7在××中学学习(高中),担任××2001
9—2004
7在××大学学习(大专),担任××2011
1—2013
6在××学习(本科),担任××2004
9—今在××工作,担任××(根据实际情况填写)自我鉴定:(思想、学习、工作等方面)本人自从教以来,始终坚持党的教育方针,和领导保持高度一致,扎根教坛,把培养学生成才作为我人生岗位上的最高目标