医学影像学 第一篇 第一章 放射学 1、X 线的产生——1985 年德国科学家伦琴 2、X 线的特性 穿透性 感光效应 荧光效应 生物效应 3、成像原理——组织密度和厚度差异 条件：X 线穿透力，人体组织密度和厚度差异，成像物质 密度与成像关系： 高密度———白色 中等密度——灰白色 低密度———灰黑和深黑色 4、数字减影血管造影，英文简称 DSA。 5、造影检查（n.）：对于人体缺乏自然对比的脏器，人为将高于或低于靶器官物质引入体内，使之产生对比显示病变，称之为造影检查。 对比剂（n.）：引入的物质。 6、造影方法： 间接引入法——对比剂为有机碘剂，上肢静脉注入，通体循环达靶器官。 直接引入法——硫酸钡，不经循环直接引入被检查器官。 第四篇 第一章 肺与纵膈总论 1、呼吸系统最基本的检查方法——X 线平片 2、肺野的分法： 上野——第2 肋前端下缘水平线以上 中野——第2 肋与第4 肋之间 下野——第4 肋前端下缘水平线以下 3、肺实变（P131） 肺泡内的气体被渗出物、蛋白、细胞或病理组织替代后形成实变。 在 X 线和 CT 上，边缘模糊的斑点状和斑片状密度增高影；大片状的密度增高阴影波及整个肺段或肺叶。 支气管气象（CT 呈黑色）：实变扩展至肺门附近时，较大的支气管内含气体，与周围实变的肺组织形成鲜明对比的征象。 4、肺不张（透光度降低，体积缩小） 肺不张为肺内气体的减少及肺体积的缩小——阻塞性肺不张 X 线表现： ①一侧肺不张：肺野均匀致密，肋间隙变窄，纵膈移向患侧，横膈升高。健侧有代偿性肺气肿的表现。 ②肺叶不张：肺叶缩小，密度均匀增高，相邻叶间裂呈向心性移位。 ③肺段和小叶不张：分别呈三角形和小的斑片状密度增高影。 CT 表现： ① 一侧肺不张：组织缩小，呈边界清楚的软组织密度影，增强。易发现支气管阻塞的部位和原因。 ② 肺叶不张：三角形软组织密度影，边界清楚。 ③ 肺段不张：常见于肺叶中叶的内外段，表现为心右缘旁三角形软组织密度影。 ④ 小叶不张：小的片状密度增高影，不易区分。 5、肺气肿（透光度增强，体积增大） 肺气肿是终末细支气管以远的含气腔隙过度充气和异常扩大，可伴有或不伴有肺泡壁的破坏，分局限性和弥漫性肺气肿。 X 线表现： ① 局限性：局部透亮度增加，肺纹理稀疏，纵膈移向健侧。 ② 弥漫性：透光度增加，肺纹理稀疏，胸廓前后径增大，膈肌低平，心影狭长，有肺大泡。 6、肿块与结节（n.）...
