A4 场地平整 报验申请表 工程名称： 编号： 致： （监理单位） 我单位已经完成了 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收
附件：场地平整检查表 承包单位（章） 项目经理 日 期 审查意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 场地平整工程检查记录 编号: 工程名称 施工单位 平整项目 绿化带土方平整 平整部位 内容 1
土方回填到位情况； 2
场地平整度不大于 10cm ； 3
现场无建筑垃圾及杂物,垃圾掩埋深度必须大于 1 米； 4
界沟规格应为 60cm *60cm ,且必须满足排水要求
检 查 情 况 1
土方回填及平整到位 2
现场无建筑垃圾和杂物 3
符合种植条件要求 4
排水条件满足 处 理 意 见 签字 建 设 单 位 监 理 单 位 施 工 单 位 质 量 检查员 填表人 单位工程质量评定表 建设单位 工程名称 施工单位 工程地点 序号 单位 合格率（%） 等级 备注 1 施工单位自评意见及等级 建设（监理）单位核定意见及等级 总监理工程师： 年 月 日 单位工程质量综合评定表 建设单位 工程名称 施工单位 工程地点 开工日期： 2 0 1 2 年8 月5 日 竣工日期： 2 0 1 2 年9 月2 5 日 1 、资料评分： 2 、外观评分： 3 、实测得分： 4 、工程综合评分： 5 、质量等级：合格 企业评定等级：合格 企业法人代表： 企业技术负责人： 项目经理： 公 章 年 月 日 1 、资料评分： 2 、外观评分： 3 、实测得分： 4 、工程综合评分： 5 、质量等级： 工程监理（建设）单位 核定意见及等级 公章 年 月 日 工程材料/构配件/设备报审表 工程名称： 编号： 致： （监理单位） 我方于 2012 年 9 月 6 日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）
现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述
