住院医师规范化培训内容与标准(试行)内科培训细则内科学是一门涉及面广、整体性强的临床医学,它与临床各科关系密切,更是临床各科的基础.通过内科住院医师规范化培训,不仅要掌握呼吸、心血管、消化、泌尿、血液、内分泌等六大系统以及感染、代谢与营养、风湿免疫、理化因素等导致的疾病知识,还应对其他相关学科(如神经病学、急救医学等)所涉及的知识有一定的了解.一、培训目标能够掌握正确的临床工作方法、准确采集病史、规范体格检查、正确书写病历;掌握内科常见疾病的诊疗常规和临床路径;基本掌握门、急诊常见疾病的诊断和处理;熟悉各轮转科室诊疗常规(包括诊疗技术).培训结束时,住院医师能够具有良好的职业道德和人际沟通能力,具有独立从事内科临床工作的能力.二、培训方法采取在内科范围内各三级学科(专业)科室及其他相关科室轮转的形式进行.通过管理病人,参加门、急诊工作和各种教学活动(教学查房、病例讨论、专业讲座等),完成规定的病种和基本技能操作数量,学习内科的专业理论知识;认真填写«住院医师规范化培训登记手册»;规范书写病历,在轮转每个亚专业科室时手写２份住院病历;低年资住院医师参与见习/实习医生的内科临床教学工作,高年资医师指导低年资医师.内科范围内的各三级学科(专业)科室及其他相关科室轮转具体安排如下,其中必选科室的轮转时间合计２９个月,可选科室的轮转时间合计４个月.(一)必选的轮转科室及时间 轮转科室时间(月) 轮转科室时间(月)心血管内科(含心电图室)４肾脏内科２呼吸内科３血液内科２消化内科３内分泌科２感染科２神经内科２风湿免疫科２急诊科３内科门诊(包括内科各亚专业)２重症监护病房２—４—(二)可选择的轮转科室 轮转科室 轮转科室 医学影像科(含超声科和核医学科) 皮肤科 老年病房 肿瘤内科(含放疗科) 基层实践三、培训内容与要求(一)心血管内科(４个月)１ခ 轮转目的掌握:心血管系统的解剖和生理;心脏传导系统的解剖和功能特点;心律失常的机制和分类;常见心血管疾病的发病机制、临床表现、诊断与鉴别诊断及治疗;心血管疾病急、重症的诊断和治疗;心血管疾病常用药物的合理应用;常见心脏病X 射线诊断;常见典型心电图诊断;电复律技术.了解:心脏电生理的基本知识、心包穿刺术、心脏起搏术、动态心电图、动态血压、超声心动图.２ခ 基本要求(１)学习病种及例数要求 病 种最低例数 病 种最低例数 慢性心力衰竭５ 常见心律失常１０ 高血压１０ 心脏瓣膜病３ 心肌炎与心肌病２ 冠心病...
