特 殊 饮 食 护 理精品文档收集于网络，如有侵权请联系管理员删除组织教学：复习旧课：导入新课：讲授新课：第十章饮食与营养第五节特殊饮食护理对于病情危重、消化道吸收功能障碍、不能经口或不愿正常摄食的病人，为保证其营养素的摄取与消化吸收，以维持并改善病人的营养状态，促进康复，根据病人的病情不同，临床多采用经肠营养饮食。根据组成可分为要素饮食、非要素饮食、组件饮食等。一、管饲饮食管喂饮食是一种进食方法，是将营养丰富的流质饮食或营养液、水和药物经管道输入人体消化道内，保证其获得维持生命所需的营养素。根据插管的途径分为：鼻胃管法，即鼻饲法，导管经鼻腔插入胃内；口胃管法，胃管由口插入胃内；鼻肠管法，将胃管由鼻腔插入小肠；胃造瘘管法，在腹壁上开一口，胃管经造瘘口插入胃内；空肠造瘘法，胃管以空肠造瘘管插入空肠内。（一）鼻饲法1、鼻饲法的定义：鼻饲法（ nasogastric gavage）是将导管经鼻腔插入胃内，从管内注入营养丰富的流质食物、营养液、水分和药物的方法。2、鼻饲法的目的 ：①意识障碍不能进食的病人，如昏迷病人；②消化道疾病或消化道手术后病人，如口腔疾患、食道狭窄、食道肿瘤、消化道手术后病人；③不能张口的病人，如破伤风病人；④早产儿、病情危重病人及其他不能正常进食者，如持续性厌食症病人。3、鼻饲的禁忌症： 上消化道出血、食道、胃底静脉曲张或梗阻病人、食道和胃贲门手术病人禁用；有食道憩室，食道癌，昏迷病人应慎用；鼻腔、食道手术后的病人凡有鼻部疾患如鼻前庭炎、鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻息肉等应选健侧鼻孔插管。精品文档收集于网络，如有侵权请联系管理员删除4、用物准备： 无菌鼻饲包（内置治疗巾、胃管、镊子、止血钳、压舌板、纱布、弯盘、10ml 空针、治疗碗）、 50ml 空针、手电筒、石蜡油、听诊器、棉签、胶布、别针、水及水杯、鼻饲液、橡皮圈。5、操作步骤（示教）插管：（1）核对、解释 ：核对医嘱，携用物至病人床旁，核对床号、姓名。对清醒病人解释鼻饲的目的、简要的插管步骤，会出现的不适及如何配合等。护士洗手、戴口罩。（2）摆体位 ：帮助病人取坐位或半坐位或平卧位，头偏向一侧。取下假牙、眼镜。（坐位或半坐卧位，能减少胃管通过鼻咽部时引起的呕吐反射，并使胃管易入胃内；右侧卧位可借助解剖位置使胃管易插入）（3）保护床单位 ：颌下铺治疗巾，并将弯盘放旁边。（4）鼻腔准备 ：检查鼻腔有无阻塞，选择、清洁鼻孔。备胶布2 ...
