职业暴露紧急预案及登记报告制度 花果医院职业暴露后紧急预案、措施及登记报告制度 一、医务人员血源性传染病职业暴露的定义。是指医务人员在从事诊疗、护理、医疗垃圾清运等工作过程中意外被血源性传染病感染者或携带者的血液、体液污染了破损的皮肤或粘膜，或被含有血源性传染病的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤，还包括被这类病人抓伤、咬伤等，有可能被血源性传染病感染的事件（即意外事件或针刺事件）。意外事件需按应急程序处理。 二、医务人员。指在医疗机构中可能接触各类感染性病人及各种感染性物质的所有人员，不仅仅指医生和护士，还包括各类检查室如心电图室、内镜室、微生物室、临床病理科等的工作人员、临床药师、实习医师、保洁人员和污物处理人员等。 三、组织管理 1、医务人员血源性传染病职业暴露防护的组织管理由医务部和护理部负责。 2、医务人员血源性传染病职业暴露防护的应急专家小组。职责：对医务人员血源性传染病职业暴露的防护进行技术指导和咨询工作；对针刺事件发生后的处理方案进行论证和指导实施；加强宣传和教育，对医务人员进行职业防护的知识培训。 3、具体执行部门 医务部：医师、医技及后勤等人员职业暴露后的调查、核实 护理部：护理和保洁人员职业暴露后的调查、核实 院感办：医师、医技、护理及后勤等人员职业暴露后的调查、核实，医务人员职业暴露防护和处理的技术指导 实验医学科临床微生物室。意外事件发生接到报告后在24-48 小时内完成当事医务人员和接触源病人血清 hiv 和 hbsag相关检测并在保健科安排下进行血清学随访。 四、医务人员血源性传染病职业暴露的防护 （一）医务人员血源性传染病职业暴露的防护 1、防护重点是避免与患者或携带者的血液和体液的直接接触。 2、加强对医务人员防范意识的宣传教育，树立良好的消毒灭菌观念。 3、医务人员应遵守标准预防的原则，视所有病人的血液、体液及被血液和体液污染的物品为具有传染性的物质，在护理、操作或手术时，必须严格执行正规操作程序，并采取适当的防护措施。 4、医务人员在接触病人前后必须洗手，接触任何含病原体的物质时，应采取以下防护措施： （1）进行有可能接触病人血液、体液的诊疗、护理及其它操作时必须戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。 （2）在操作中病人的血液、体液可能溅起时，必须戴手套、防渗透的口罩、护目镜；在操作时若其血液、体液可能发生大面积飞溅或可能...
