内科学泌尿系统疾病模拟试题题及参考答案(110〜111 题共用题干)女性,35 岁。因发热寒战,腰痛 5 天入院。右肾区有叩击痛,尿常规:红细胞 5〜6/hp,白细胞 20〜30/hp,中段尿培养大肠埃希菌〉105/ml.经抗生素治疗 3 天后体温正常 1•此时应a. 停用抗生素b. 青霉素巩固治疗 1 周c. 继续用抗生素 14 天d.碱化尿液e.如尿培养阴性,停用抗生素答案:c2•患者住院 2 周,出院时尿常规正常,尿培养阴性,不发热,仍感腹痛,肾区无叩痛,出院后应注意a. 定时复查尿培养b. 继续用抗生素治疗c. 长期服用碳酸氢钠d. 每晚服抗生素 1 次e.卧床休息至腰痛消失答案:a(112〜114 题共用题干)女,64 岁,半年前体检测血压 162/90mmhg,尿常规及肾功能正常,此后一直服用卡托普利治疗,1月前出现夜尿多、乏力,血压 190/110mmhg,尿常规:蛋白+,肾功能:血尿素氮16mmnol/1,肌酐 324/gmol/1,血钾 3.0mmo1/1.肾脏 b 型超声检查:左肾 11.8cmx5.2cm,右肾9.0cmx3.8cm。1•根据上述临床表现,首先考虑a. 原发性醛固酮增多症b. 先天性右肾发育不良c.良性小动脉性肾硬化症d.恶性小动脉性肾硬化症e.肾动脉狭窄答案:e2.目前该患者宜首先米用的治疗方法a.停用卡托普利,使用钙通道阻滞剂b.加用利尿剂c.补充钾盐d. 必需氨基酸疗法e.透析治疗答案:a3•为明确肾功能恶化的原因,应选择何种检查a.肾活检b. 肾动脉造影c. 肾静脉造影d.肾上腺 ct 检查e.肾脏彩色多普勒超声检查答案:b(115〜117 题共用题干)男性,36 岁,入院前半月发热、咽痛,热退 5 天后感乏力、恶心、呕吐、少尿,体检:血压 168/100mmhg,贫血貌,双下肢水肿,呼吸深长,心脏临界大小,实验室检查:血红蛋白 60g/1,尿蛋白++,血尿素氮41mmo1/1,肌酐 1002ymol/1,血钙 1.56mmo1/1,血磷 3.2mmo1/1,血钾 6.0mmo1/1,血钠 122mmo1/1,血氯 89mmo1/1,血清白蛋白 28g/1,动脉血气 ph7.18,hco3-10mmo1/1.1•最可能的诊断是a.急进性肾小球肾炎b.急性肾衰竭,少尿期c.恶性高血压d.慢性肾衰竭晚期e.链球菌感染后肾小球肾炎(重型)答案:d2•支持该患者诊断最主要的临床表现是a.高血压b. 贫血c. 少尿d. 双下肢水肿e. 恶心、呕吐答案:b3•支持患者诊断最有意义的酸碱平衡与电解质紊乱结果是a. 代谢性酸中毒,高钾血症b. 代谢性酸中毒,低钠血症c.代谢性酸中毒,高磷血症与低钙血症d. 代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒e. 高钾血症,低钠血症,高...