环境影响评价需提供材料清单一、工程方面技术资料（如果项目可研报告有以下内容可附可研报告）1、生产工艺流程2、主要生产设备清单3、原材料种类及用量4、产品方案：产品种类、名称及数量；5、能源及水消耗情况：用水、用电等，锅炉容量及耗煤情况；6、拟采取的污染防治措施，包括污染治理设施类型及名称；7、工作班制，员工数量；8、用水来源及排水去向二、工程建设内容（包括建筑物结构、楼层及面积）1、生产主体设施建设内容：2、生产辅助设施建设内容；3、生活服务设施建设内容。三、相关附件1、厂区平面布置图；2、项目立项文件（有一项即可） ：备案证或立项批文、立项申请报告；3、环评委托函；4、建设用地的规划预审意见（规划部门）或土地证。四、其他：1、改、扩建工程需提供现有工程的有关材料及拟建项目的关系；环评所需材料调查表建设项目基本情况项目名称建设单位法人代表电话联系人电话通讯地址联系电话传真邮政编码建设地点立项审批（备案）部门批准文号建设性质新建□改扩建□技改□行业类别及代码占地面积(平方米 ) 绿化面积(平方米 ) 总投资(万元 ) 其中：环保投资 (万元 ) 建设时间投产日期职工人数工作班次用水来源排水去向原辅材料产品产量能源及水耗名称数量（计量单位/年）名称数量（计量单位/年）名称年耗量建设项目工程情况工艺流程简述 (图示 )：生产主体设施建设内容： （车间名称、数量、建筑物结构、楼层及面积）生产辅助设施建设内容： （供热、供水、供电设施名称、数量、建筑物结构、楼层及面积）生活服务设施建设内容： （食堂、澡堂、小卖部、职工宿舍等建筑物结构、楼层及面积）主要生产设备清单设备名称设备型号设备数量备注项目环保设施信息表类别设施名称主要设备投资额及效果废水治理措施废气治理措施噪声治理固体废物处置委托书*** 环境科学研究所 ：根据《中华人民共和国环境影响评价法》的规定，现委托你所为我单位的项目编制《建设项目环境影响报告表》。委托单位（盖章）年月日
