下载后可任意编辑急救通则( Fist Aid) 一个需要进行抢救的病人或者可能需要抢救的患者第一步 紧急评估 : 推断患者有我危及生命的情况A: 有无气道堵塞B: 有无呼吸 , 呼吸频率和程度B: 有无体表可见大量出血C: 有无脉搏 , 循环是否充分S: 神志是否清楚第二步 立即解除危及生命的情况气道堵塞呼吸异常呼之无反应 , 无脉搏重要大出血● 清除气道血块和异物● 开放气道并保持气道通畅 ; 大管径管吸痰● 气管切开或者气管插管心肺复苏立即对外表能控制的大出血进行止血( 压迫、 结扎 ) 第三步 次级评估 : 推断是否有严重或者其它紧急的情况● 简要、 迅速系统的病史了解和体格检查● 必要和主要的诊断性治疗试验和辅助检查第四步 优先处理患者当前最为严重的或者其它紧急问题A 固定重要部位的骨折、 闭合胸腹部伤口B 建立静脉通道或者骨通道 , 对危重或者假如 90 秒钟无法建立静脉通道则需要建立骨通道C 吸氧 : 一般需要大流量 , 目标是保持血氧饱和度 95% 以上D 抗休克 ( 见休克抢救流程图 )E 纠正呼吸、 循环、 代谢内分泌紊乱紧急评估抢救措施评估和推断一般性处理注释说明下载后可任意编辑第五步 主要的一般性处理● 体位 : 一般需要卧床休息 , 侧卧位、 面对一侧能够防止误吸和窒息● 监护 : 进一步监护心电、 血压、 脉搏和呼吸 , 必要时检测出入量● 生命体征 : 力争保持在理想状态 : 血压 90-160/60-100mmHg, 心率50-100 次 / 分 , 呼吸 12-25 次 / 分● 如为感染性疾病 , 治疗严重感染● 处理广泛的软组织损伤● 治疗其它的特别急诊问题● 寻求完整、 全面的资料 ( 包括病史 ) ● 选择适当的进一步诊断性治疗试验和辅助检查以明确诊断● 正确确定去向 ( 例如 , 是否住院、 去 ICU 、 留院短暂观察或回家 ) ● 完整记录、 充分反映病人抢救、 治疗和检查情况● 尽可能满足患者的愿望和要求76休克抢救流程血压 : 收缩压 <90mmHg 和 ( 或 ) 脉压差<30mmHg 卧床休息 , 头低位。开放气道并保持通畅 , 必要时气管插管 建立大静脉通道、 紧急配血备血 大流量吸氧 , 保持血氧饱和度 95% 以上 监护心电、 血压、 脉搏和呼吸 留置导尿 / 中心静脉置管测中心静脉压 ( CVP) , 记每小时出入量( 特别是尿量 ) 镇静 : 地西泮 5 ～ 10mg 肌肉注射或静脉注射 假如有明显的...
