下载后可任意编辑执业医师实践技能考试评分标准下载后可任意编辑一、体格检查 (一)一般检查(小项目) 1、血压(间接测量法)(6 分) (1)检查血压计(1 分); 关健:先检查水银柱是否在“0”点
(2)肘部置位正确(1 分); 肘部置于心脏同一水平
(3)血压计气袖绑扎部位正确、松紧度适宜(1 分); 气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂,其下缘在肘窝以上约 2~3cm,肱 动脉表面
(4)听诊器胸件放置部位正确(1 分); 胸件置于肱动脉搏动处(不能塞在气袖下)
(5) 测量过程流畅,读数正确(2 分); 向气袖内充气,边充气边听诊,肱动脉搏动声消逝,水银柱再升高 20~30mmHg 后,缓慢放气,双眼观察汞柱,根据听诊和汞柱位置读出血压值
考官可复测一次,了解考生测定血压读数是否正确
2、眼(眼球运动、对光反射)(6 分) (1)眼球运动检查方法正确(2 分); 检查者置目标物,如棉签或手指尖,于受检查者眼前 30~40cm,嘱病人头部不动,眼球随目标物方向移动,一般按左、左上、左下,右、右上、右下 6 个方向的顺序进行
(2)对光反射(间接、直接)检查方法正确(2 分); ①直接对光反射是将光源直接照射被检查者瞳孔,观察瞳孔变化(1 分)
②间接对光反射是指光线照射一眼时,另一眼瞳孔立即缩小,移开光线,瞳孔扩大
间接对光反射检查时,应以一手挡住光线,以防光线照射到要检查之眼而形成直接对光反射(1 分)
(3)眼球震颤检查方法正确(2 分)
嘱被检查者头部不动,眼球随医师手指所示方向垂直、水平运动数次,观察眼球是否出现一系列有规律的快速往返运动
3、浅表淋巴结(6 分) (1)颈部淋巴结检查(2 分) 检查时,嘱被检查者头稍低,或偏向检查侧,放松肌肉,有利触诊
医师手指紧贴检查部位,由浅及深进行滑动触诊,一般顺序:耳前、耳后、乳突区、枕骨下区、颈后三角、颈前