。。1 留置胃管操作流程一、用物准备1、治疗盘内置：压舌板，治疗碗2 个（分别盛有石蜡油纱布和生理盐水） ，镊子。2、治疗盘外置：一次性胃管、 50ml 注射器、手套、口罩、胶布、别针、电筒、剪刀、听诊器、弯盘、治疗巾、餐纸、棉签、治疗卡、标签。一、 操作要点衣帽整洁、指甲已修剪、已完成规范洗手。操作者准备好后立正，向评委报告：报告评委，** 号做留置胃管操作准备完毕，请指示！评委说：开始！1、核对医嘱无误， 用物准备齐全。 推车至床尾， 核对床尾卡。2、推车至床旁，评估操作环境（环境清洁、光线充足、适合操作）。问候病人，自我介绍，核对病人身份（腕带）。讲明操作目的及注意事项、征求病人意见取半坐卧位，抬高床头。3、规范洗手，戴口罩。4、将治疗巾铺在病人颌下，弯盘放在便于取用处。5、检查鼻腔粘膜有无红肿、充血，鼻中隔有无偏曲，口腔有无义齿，有义齿时取下义齿。6、用湿棉签清洁鼻腔。。。2 7、准备用物：（1）检查一次性空针50ml 包装是否完好，并剪开包装。（2）检查一次性胃管是否通畅包装是否完好，并剪开包装。（3）准备胶布。8、（说：已完成规范洗手）戴手套，检查手套有无破损、型号合适。9、插胃管：(1)检查胃管是否通畅； 测量插入长度：（耳垂 — 鼻尖 — 剑突；发际 — 剑突；小儿胃管插入的长度为为眉间至剑突与脐中点的距离）。成人插入长度为45~55cm；润滑胃管 : 左手持纱布托住胃管，右手用石蜡油纱布润滑胃管前端。(2) 右手用镊子夹住胃管前端，沿一侧鼻孔缓缓插10～15cm，至咽喉部时，嘱病人作吞咽动作的同时将胃管送下，深度为45～55cm 处。若病人出现恶心，应立即暂停片刻。嘱病人作深呼吸或吞咽动作，随后迅速将胃管插入，以减轻不适。如出现咳嗽、呼吸困难、紫绀等情况，表示误入气管，立即拔出，休息片刻后重新插入。（如昏迷病人插管，先将头后仰，当胃管插至15cm时左手将病人头部稍向前倾，使下颌骨靠近胸骨柄，以增大咽部通道的弧度。便于管端沿后壁滑行，使胃管徐徐插入至预定长度）。插管结束，嘱病人张口，检查胃管是否盘曲在口中。10、确认胃管在胃内，证实胃管在胃内有三种方法: 。。3 (1) 连接注射器于胃管末端回抽，抽出胃液既可证实胃管在胃内 ; (2) 置听诊器于病人胃区，快速经胃管向胃内注入10ml 空气，同时在胃部听到气过水声，即表示已插入胃内; (3) 将胃管末端置于盛水的治疗碗内，无气泡逸出。11、将胃管固定于鼻翼及面颊部。12、取下...
