下载后可任意编辑晋江市建筑行业诚信手册申请表1下载后可任意编辑附件 1: 晋江市建筑行业诚信手册申请表申请单位: 填报日期: 晋江市规划建设与房产管理局制2下载后可任意编辑一、 基本情况企业基本情况企业名称企业地址邮 编企业类型( 施工、 监理、 勘察、 设计、 招标代理、 造价咨询、 商混) 法定代表人联系电话传 真技术负责人联系电话移动电话进驻登记联 系 人联系电话移动电话企业资质等级及承接业务范围( 分类填写) 证书编号证书编号证书编号证书编号进驻登记基本情况经营负责人职务电话技术负责人职务电话是否在晋江设立分公司地址营业执照注册号注册资本( 万元) 办公场所面积工作场所的性 质 ( 自有、 租用或借用等) 3下载后可任意编辑二、 进驻登记经济技术人员一览表序号姓 名职 称从事专业身份证号本人亲笔签名注: 含注册人员。4下载后可任意编辑三、 进驻登记注册执业人员情况注册人员执业章印模( 请盖端正、 清楚) 签字字模5下载后可任意编辑注: 如页面不够可另附纸。6下载后可任意编辑四、 备案审查意见单位申请承 诺我本人及本企业承诺: 此次填报的内容及附件材料全部真实、 有效, 如有虚假, 本企业愿接受建设行政主管部门及其它有关部门诚信记录和依法给予的处罚。同时承诺: 依法诚信经营, 仔细遵守建设领域相关法律法规的有关规定。法定代表人签字: ( 公章) 年 月 日企业公章、 出图章印模栏( 请盖端正、 清楚) 企业所在地建设行政主管部门意见栏盖 章年 月 日诚信登记部门意见7下载后可任意编辑法定代表人证明及授权委托书本授权书宣告, 本人 ( 法定代表人姓名) 以法定代表人身份代表本单位授权; ( 授权委托人姓名) , 其身份证号码为 , 作为本单位的合法授权代表, 授权其在福建省晋江市从事 ( 施工、 监理、 招标代理、 造价咨询、 勘察设计、 预拌混凝土供应) 活动中, 以本单位的名义, 并代表本人签署法律法规规定的文件和处理一切与此有关的事务。授权代表的一切行为均代表本单位, 与本人的行为具有同等法律效力。本单位将承担授权代表行为的全部法律责任和后果。本授权委托书期限自 年 月 日起至 年 月 日止。授权代表无权转让委托权, 特此委托。单位: ( 盖单位公章 ) 法定代表人姓名: ( 签字 ) ; 职务: 授权委托人姓名: ( 签字 ) ; 职务: 日期: 年 月 日8
