凉山州精神病医院医院处方点评工作表 1:门急诊处方序号处方日期年龄(岁)诊断药品品种抗菌药(0/1)注射剂(0/1)国家基药品种数药品通用名数处方金额处方医师审核、调配药师核对、发药药师是否合理(0/1)存在问题(代码)总计平均%A=C=E=G=1=K=0=B=L=P=D=F=H=J=注:1.有=1 无=0;结果保留小数点后一位。A:用药品种总数;B:平均每张处方用药品种数二 A/处方总数;C:使用抗菌药的处方数;D:抗菌药使用百分率二 C/处方总数;E:使用注射剂的处方数;F:注射剂使用百分率二 E/处方总数;G:处方中基本药物品种总数;H:国家基本药物占处方用药的百分率二 G/A;I:处方中使用药品通用名总数;J:药品通用名占处方用药的百分率=I/A;K:处方总金额;L:平均每张处方金额=K/处方总数。0:合理处方总数 P:合理处方百分率:0/处方总数2.存在问题代码(1)不规范处方:1-1.处方的前记、正文、后记内容缺项,书写不规范或者字迹难以辨认的1-2.医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的;1- 3.药师未对处方进行适宜性审核的(处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名,或者单人值班调剂未执行双签名规定);1- 4.新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的;1- 5.西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的;1- 6.未使用药品规范名称开具处方的;1-7.药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的;1-8.用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的;1-9.处方修改未签名并注明修改日期,或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的;1-10.开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的;1-11.单张门急诊处方超过五种药品的;1-12.无特殊情况下,门诊处方超过 7 日用量,急诊处方超过 3 日用量,慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的;1-13.开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定的;1-14.医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的;1-15 中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使”的顺序排列,或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求的。(2)用药不适宜处方:2- 1.适应证不适宜的;2- 2.遴选的药品不适宜的;2- 3.药品剂型或给药途径不适宜的;2- 4.无正当理由不首选国家基本药物的;2-5.用法、用量不适宜的;2-6.联合用药不适宜的;2-7.重复给药的;2-8.有配伍禁忌或者不良相互作用的;2-9.其它用药不适...