下载后可任意编辑 重点环节、重点人群、高危险因素、重点部门 管理与监测计划 一、 重点环节、重点人群、高危险因素、重点部门的概念： 重点环节：各种手术、注射、插管、内镜诊疗操作、血液透析等有创操作、无菌技术、医疗用品的清洗消毒与灭菌、传染病与多重耐药的隔离等。 重点人群：外科手术、导尿管、血管导管、血液透析、呼吸机使用、气管插管、气管切开患者；合并慢性基础疾病、老年人、免疫力低下、严重营养不良、长期卧床、频繁使用抗菌药物、住院时间长等患者。 高危险因素：手术、侵入性操作、入住重症监护室、频繁使用抗菌药物、免疫力低下。 重点部门：手术室，麻醉科，隔离病房，发热门诊，腹泻门诊，内镜室，血透室，重症监护室，消毒供应中心，检查科，设备科，药剂科，总务科（医疗废物，污水解决，环境卫生）等。 二、医院感染常见的危险因素： 1、病人自身因素：暴露人群的免疫功能差，住院时间长。 2、手术、侵入性操作为致病菌感染提供了侵入途径。 3、环境因素：基本卫生设施差、清洁卫生差，空气质量差，未认真执行终末下载后可任意编辑消毒。 4、缺少必要的设备：消毒设备等 5、医疗器械的消毒灭菌不合格。 6、反复使用一次性医疗用品，医疗用品来源不法律规范。 7、临床操作不法律规范。 8、血液来源不安全。 9、医疗用水不安全。 10、废弃物解决不法律规范。 11、不重视手部卫生。 12、不合理使用抗生素。 13、生物媒介引起虫媒性传染病发生。 14、对消毒隔离重视不够，对传染病与多重耐药的隔离的隔离力度不够。 15、 医务人员自我防护意识较差。 16、缺少有效的监测手段和技术。 17、医院的建筑不合理，布局不妥。 18、科室控制医院感染风险的执行力差。 19、未定期培训学习控制医院感染的相关知识。 三、 管理与监测计划 （一）针对医院感染危险因素，做好以下监测管理工作 1、提高病人的免疫力，缩短住院时间。 2、侵入性治疗时做好无菌操作。下载后可任意编辑 3、完善卫生设施、做好清洁卫生的管理，做好虫媒的消杀工作。 4、做好通风换气与通风设备的清洁，保证空气质量。 5、增设必要的消毒设备。 6、可反复使用的医疗器械送消毒供应中心集中消毒灭菌。 7、严禁反复使用一次性医疗用品，医疗用品来源法律规范。 8、医务人员认真执行临床操作法律规范，严格执行无菌技术操作。 9、保证血液来源安全。 10、保证医疗用水安全。 11、保证废弃物解决法律规范。 12、认真...
