二十六、简易呼吸器使用评分标准(标准分 100 分)科室:姓名:工作年限:职称:得分:程序规范项目分值评分标准扣分得分操作前准备20分1
仪表端庄、着装整洁2一处不符合要求扣1 分2
评估:(1)患者有无自主呼吸及呼吸型态,呼吸道是否通畅,有无义齿(2)患者的意识、脉搏、血压等(3)解释操作目的,取得患者合作10未评估扣10 分,评估不全一项扣2分; 未解释扣 4 分3
用物准备: 简易呼吸器 (呼吸囊、 呼吸活瓣、 患者适宜的面罩、 固定带及衔接管),氧气装置、纱布、必要时备手套8少一件或一件不符合要求扣1 分操作流程65分1
将简易呼吸器与氧气(高流量8—10L/min )装置相连接、检查连接是否正确、呼吸囊有无漏气10一处不符合要求扣1 分,管道连接错误或呼吸囊漏气各扣5 分2
戴手套,清除上呼吸道分泌物及呕吐物,如有义齿取下, 给患者取适宜体位8未戴手套扣1 分,未清理呼吸道分泌物扣 4 分3
打开气道: 解开患者衣领、 腰带,操作者站于患者的头侧,卸下床头栏, 双手托起患者下颌, 使患者头后仰 (必要时用口咽通气管)12一处不符合要求扣2 分4
戴面罩: 在患者口、 鼻部扣紧面罩并用EC手法固定,挤压气囊8使用面罩不合、面罩固定不正确、漏气各扣 3 分5
以每分钟 10~12 次的频率有规律的反复 挤压呼 吸气囊,每次挤压400~600ml(挤压气囊凹陷1/2 以上)10挤压气囊频率过快或过慢、漏气明显不处理各扣4 分,6
观察患者胸廓是否起伏, 判断通气量是否合适4一处不符合要求扣4 分7
观察患者使用呼吸器后呼吸是否改善5未观察扣 5 分8
停止使用后清洁患者口鼻及面部, 脱手套2一处不符合要求扣1 分9
协助患者取适宜体位, 整理床单元和用物;安慰患者,致谢3一处不符合要求扣1 分10
洗手1未洗手扣 1 分9
记录2未记录扣1 分;记录不符合要求一处扣