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糖尿病诊疗标准执行纲要--

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1 / 9 糖尿病诊疗标准执行纲要美国糖尿病协会目前糖尿病的诊断标准≥。实验应该用美国糖化血红蛋白标准化计划组织()认证的方法进行,并与糖尿病控制和并发症研究()的检测进行标化。或空腹血糖()≥。空腹的定义是至少小时无热量摄入。或口服糖耐量实验()小时血糖≥。实验应按世界卫生组织()的标准进行,用相当于无水葡萄糖溶于水作为糖负荷。或在有高血糖典型症状或高血糖危象的患者,随机血糖≥。如无明确的高血糖,结果应重复检测确认。在无症状患者中筛查糖尿病无症状的成人, 如超重或肥胖(≥)并有一个或以上其他糖尿病危险因素,应该从任何年龄开始筛查型糖尿病和糖尿病前期。对没有这些危险因素的人群,应从岁开始筛查。 如果检查结果正常,至少每年复查一次。可使用、空腹血糖或血糖筛查糖尿病或糖尿病前期。对于糖尿病前期的人群,应该进一步评估并治疗其他心血管疾病()危险因素。在儿童中筛查型糖尿病在超重并有项或项以上其他糖尿病危险因素的儿童和青少年,应考虑筛查型糖尿病和糖尿病前期。筛查型糖尿病考虑将型糖尿病的相关亲属转诊到临床研究机构进行风险评估。妊娠期糖尿病的筛查和诊断在有危险因素的个体,首次产前就诊时用标准的诊断方法筛查未诊断的型糖尿病。在无糖尿病史的孕妇,妊娠周筛查妊娠糖尿病()。妊娠糖尿病的妇女在产后周用及非妊娠糖尿病诊断标准筛查永久性糖尿病。有妊娠糖尿病病史的妇女应至少每年筛查是否发展为糖尿病或糖尿病前期。有妊娠糖尿病病史的糖尿病前期妇女,应接受生活方式干预或二甲双胍治疗以预防糖尿病。需要进一步研究以建议一种公认的诊断妊娠糖尿病的方案。预防延缓型糖尿病对于糖耐量异常() 、空腹血糖受损()或在~之间的患者,应转诊到具有有效持续支持计划的单位,目标是减轻体重的,增加体力活动,每周进行至少分钟中等强度(如步行)的体力活动。定期随访咨询非常重要。基于糖尿病预防的成本效益,这些支持计划的费用应由第三方支付。对于、 或 在~之间,特别是那些>,年龄 <岁和有史的妇女,可以考虑使用二甲双胍治疗预防型糖尿病。建议糖尿病前期患者应该每年进行检测以观察是否进展为糖尿病。建议筛查并治疗可改变的危险因素。血糖监测采用每日多次胰岛素注射()或胰岛素泵治疗的患者,应该进行自我血糖监测(),至少在每餐前均检测,偶尔在餐后、睡前、锻炼前、怀疑低血糖、低血糖治疗后直到血糖正常、 在关键任务前如驾驶操作检测。对于胰岛素注射...

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