护理目标管理责任书各临床护理单元:为了进一步加强护理管理、提高护理质量、保障护理安全、树立良好的护理行业形象
根据院部要求和我院日常护理质量的实际情况,对各临床科室实行目标管理责任制,做到职责明确,责任到人
特签订护士长目标管理责任书
按照二级(乙等)医院的要求,完成全年护理管理综合目标:1 基础护理质量合格率>90%(合格标准 85 分)2、特、一级护理合格率>90%(合格标准 85 分)3、急救物品完好率 100%(物品齐全,处于应急备用状态,每月检查记录)4、常规器械消毒灭菌合格率 100%
5、患者对护理工作满意度>90%6、用药医嘱正确执行核对程序 100%7、严格执行特殊药品(毒、麻、精、放射性)使用管理制度(专人、专柜管理、专用处方、专用账册、钥匙随身携带),高危药品存放有明显标识
8、严格执行手卫生制度,洗手规范达标率 100%9、护理人员考试考核参考率>95%10、护理操作合格率 100%(合格分 85 分),理论考试合格率 100%(合格分 75分以上)11、护理文件书写合格率>90%(合格标准 85 分)12、年重大护理差错事故发生率为“0”13、院内非难免性压疮发生率为“0”14、高危患者入院时压疮的风险评估率>90%15、高危患者入院时跌倒、坠床的风险评估率>90%16、护理人员继续教育合格率 100%
17、各科患者健康宣教覆盖面 100%
18、掌握徒手心肺复苏技术合格率 100%19、各科应急预案每季组织培训演练,护士知晓率 100%20、根据科室人力资源,合理排班,实行弹性排班,并进行工作量化考核,严格依法执业
21、严格执行护理不良事件登记和报告制度
22、正确识别患者身份,患者由至少两种标识认定,如姓名、病案号、出生日期等,但不包括患者的序号或房间号
23、严格执行护理核心制度,特别是查对制度、交接班制度、分级护理制度、消毒隔离、抢救工