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DS160 美国签证资料收集表个人信息1 姓名2 曾 用 名3 性别4 婚姻情况□已婚□单身□丧偶□离异□合法分居5 出生日期6 出生城市7 出生省份8 国籍9 是否有其他国籍? □否□是(请补充具体信息)10 身份证件号码11 家庭住址邮编12 邮寄地址是否与家庭地址相同? □是□否地 址邮编联系方式13 家庭电话14 工作电话15 工作传真16 手机号码17 您的护照是否曾遗失或者被盗?□是□否如被盗或遗失请提供该本护照号:遗失被盗此次赴美行程信息18 您是主申请人吗?□是此次赴美的目的□商务 /会议□旅游□商务 /旅游□过境□其它□否主申请人姓名主申请人赴美目的19 您是否已经制定了详细的旅游计划?□否计划到达日期计划在美停留时间年 /月/日□是赴美日期年/月/日到达航班到达城市离开日期年/月/日离开航班离开城市请提供您在美期间计划访问的地点名称(城市 ) 20 在美停留期间的住址街道地址城市州邮编此次赴美旅费21 支付您此行费用的个人或组织名□自费□其他个人支付您行程者的姓名电话号码信息电子邮箱与您的关系□子女 □父母 □配偶 □其他亲属□朋友 □其他关系□公司 /组织公司 /组织名称电话号码与您的关系□雇主□其他22 支付您此行费用的个人或组织的地址是否与您的家庭地址或邮寄地址相同?□是□否地址邮编同行人信息23 是否有其他人与你同行?□否□是你此行是否作为一个团队或者组织的成员?□否同行人姓名与您的关系□是团队的名称以往赴美信息24 您是否曾去过美国? 24、 25、26 三项,请一定如实填写每一项□否□是到达日期年/月/日停留时间您是否持有或曾经持有美国驾照?□否□是驾驶执照号码驾驶执照所属的州25 您是否曾获得过美国签证? □否□是上一次获得美国签证的日期年/月/日签证号码(签证号码为美国签证页右下方红色8 位数字)签证种类(公务、旅游、探亲等,请说明)上次赴美主要居住城市您是否留过十指指纹? □是□否您的美国签证是否曾经被盗或者遗失?□是□否您的美国签证是否曾经被注销或撤销过?□是□否26 您是否曾经被拒签、被拒绝入境美国、或者在入境期间撤回您的入境申请?□否□是什么时间年/月/日 申请签证城市,哪类签证?在美联系方式27 在美联系人或组织联系人姓名组织名称28 与您的关系(参加我社旅游团队的客人可不填)□亲属□配偶□朋友□商务联系□雇主□学校官员□其他29 联系人 /方的地址和联系电话(参加我社旅游团队的客人可不填)美国街道地...

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