肿瘤标志物的临床意义

. . 肿瘤标志物1、甲胎蛋白（ AFP）： 参考值：＜ 20ng／ml（放免法）＜10.9ng/ml ( 化学发光法 ) ．原发性肝细胞癌>200ng/m1，且渐升高，可达400ng／m1。急慢性活动性肝炎可＞100ng/m1，但随转氨酶恢复正常可逐渐降低。．妊娠、睾丸及卵巢肿瘤、某些消化系肿瘤伴肝转移者水平增高。2、癌胚抗原（ CEA）： 参考值：放免：＜ 15ng/m1 发光：＜ 5ng/ml ．对消化道肿瘤如：胃、结直肠、胰腺、胆囊肿瘤有较好的阳性检出率，亦可作为肺癌、乳腺癌等恶性肿瘤的辅助诊断指标。因其在良恶性疾病间可有交叉，对其特异性有一定影响，但良性病变一般仅有暂时低度增高。亦可作为肿瘤病人的一般追踪随访指标。3、β2- 微球蛋白（ β2-Mg）： 参考值：血清1.675 ±0.335ug/ml ，尿 0.091 ±0.068ug/ml ．体内正常有核细胞均能合成，肿瘤细胞代谢活性增高，至血中水平升高，各类白血病、何杰金氏病、多发性骨髓瘤等诊断为有价值指标。．亦可作为其它肿瘤辅助指标。血、尿中 β2-Mg 可作为灵敏的肾功能评价指标。4、血清铁蛋白（Ferritin，Fer 或 SF）： 参考值：成年男性：28-397ng/ml ，女性： 6-159ng/m1 ．贫血或肝功能异常，可使Fer 的水平增高。原发性肝癌患者70％以上 Fer 水平增高，与AFP联合应用可提高阳性率。．血液淋巴系统，及其它系统实体肿瘤可有一定程度增高。5、糖类抗原CA-50： 参考值：血清中阳性界值：＜25U/m1 ．广谱肿瘤标志物，主要为胃、结直肠肿瘤，其它消化系统及卵巢、膀胱，前列腺，肺、乳等均有一定阳性率。可作为其它肿瘤标志物的辅助指标。可做为放化疗及术后观察，或复发监测。6、糖类抗原CA-19-9 ：参考值：血清中阳性界值：＜37U/m1 ．胰腺癌、胆管癌特异性升高，可大于200-240U／ml 以上。胰腺炎，阻塞性黄疸病人可呈轻、中度升高，症状改善可恢复正常，持续高水平应警惕恶性肿瘤的存在。．结肠癌、胃癌也可有较高阳性率，可与胃肠道肿瘤标志物联合检测，提高阳性率。．用于肿瘤治疗中追踪、随访，对复发的早期诊断亦有重要价值。7、糖类抗原CA-724： 参考值：血清中阳性界值：＜6 U/ml ．对胃癌的敏感度为60％，亦适合术后及化疗后疗效观察和追踪复发的指标。．对胆道系统、结直肠、胰腺肿瘤等亦有一定敏感性，可作为联合检测指标。8、糖类抗原CA-125： 参考值：血清中阳性界值：<21 U/m1 。．卵巢上皮细胞癌等卵巢肿瘤指标，并有助确定化疗疗程，监视病情发展和预后期。．对肝癌...