临床科室诊疗规范 科 室： 康复科 负责人： 丁笑 2017 年 6 月修订版 目录 GF-01 中风病康复诊疗规范 GF-02 头部内伤病康复诊疗规范 GF-03 颈椎病康复诊疗规范 GF-04 脊髓损伤康复诊疗规范 GF-05 骨折的康复诊疗规范 GF-06 周围神经损伤的康复诊疗规范 GF-07 眩晕诊疗规范 GF-08 腰痛诊疗规范 GF-09 痹症诊疗规范 GF-10 面瘫诊疗规范 GF-11 常见病种（9 种）早期康复诊疗原则 GF-12 康复常用技术操作规范 GF-13 传统康复常用技术操作规范 GF-14 附：冬病夏治工作指南（国家中医药管理局 2012 年版） GF-01 中风病康复诊疗规范 一、诊断 （一）疾病诊断 1.中医诊断：参照“国家中医药管理局脑病急症科研协作组制订的《中风病中医诊断疗效评定标准》（1995 年版）”。 主要症状：偏瘫、神识昏蒙，言语謇涩或不语，偏身感觉异常，口舌歪斜。 次要症状：头痛、眩晕，瞳神变化，饮水发呛，目偏不瞬，共济失调。 急性起病，发病前多有诱因，常有先兆症状。 发病年龄多在 40 岁以上。 具备 2 个主症以上，或 1 个主症、2 个次症，结合起病、诱因、先兆症状、年龄等，即可确诊；不具备上述条件，结合影像学检查结果亦可确诊。 2.西医诊断 参照中华医学会神经病学分会脑血管病学组制定的《中国急性缺血性脑卒中诊治指南》（2010 年版）。 （1）急性起病 （2）局灶性神经功能缺损，少数为全面神经功能缺损。 （3）症状和体征持续数小时以上。 （4）脑 CT 或 MRI 排除脑出血和其它病变。 （5）脑 CT 或 MRI 有责任梗死 病灶。 （二 ）疾病分期 1.急性期 ：发病2 周 以内 。 2.恢 复期 ：发病2 周 至 6 个月 。 3.后 遗 症期 ：发病6 个月 以后 。 （ 三 ） 证 候 诊 断 1.风 痰 瘀 阻 证 ： 口 舌 歪 斜 ， 舌 强 语 蹇 或 失 语 ， 半 身 不 遂 ， 肢 体 麻木 、 舌 暗 紫 ， 苔 滑 腻 ， 脉 弦 滑 。 2.气 虚 血 瘀 证 ： 肢 体 偏 枯 不 用 ， 肢 软 无 力 ， 面 色 萎 黄 ， 舌 质 淡 紫或 有 瘀 斑 ， 苔 薄 白 ， 脉 细 涩 或 细 弱 。 3.肝 肾 亏 虚 证 ： 半 身 不 遂 ， 患 肢 僵 硬 ， 拘 挛 变 形 ， 舌 强 不 语 ， 或偏 瘫 ， 肢 体 肌 肉 萎 缩 ， 舌 红 脉 细 ， 或 舌 淡 红 ， 脉 沉 细 ...
