下载后可任意编辑【汤宗明运用二仙汤经验】二仙汤临床加减运用【汤宗明运用二仙汤经验】二仙汤临床加减运用 关键词 二仙汤 汤宗明 迟脉 心动过速 偏瘫 妇女更年期高血压 血痹 贵州省遵义市名老中医汤宗明副主任医师,从事中医临床工作四十馀年,现担任师承教育指导老师。笔者随其学习期间,目睹老师临证治疗经验独到,累起沉疴,尤其擅用二仙汤治疗各种疑难杂症。 补肾方剂甚多,如金匮肾气、知柏八味、左归饮、右归饮等等,各有所宜 。但对肾中精血亏损,阴阳并虚者,都不宜峻补,而贵在缓补平补。盖肾为阴脏,恶燥烈、忌刚急,附子、肉桂大辛大热,不宜久服;熟地、黄精,虽为滋阴要药,但有滋腻碍脾之弊。 二仙汤为上海中医学院所创,由仙茅 6~15g,仙灵脾 9~15g,巴戟天、当归各 9g,知母、黄柏各 6~9g,共 6 味温养苦降之品组成,原是用治阴阳两虚或妇女更年期高血压病,临床验证,卓有成效。方中仙茅、仙灵脾、巴戟为温柔之品,性温可壮阳振颓,性柔可滋阴填精,温柔相合,刚柔相济,则阳气自复,阴精自生;精血同源,又配伍当归以补血养血,使血得补,精得生;佐以知母、黄柏,一则润燥滋阴,一则防制二仙、巴戟等药过温,使补中有泻,寓泻于补。选药精良,配伍独到,各药相须为伍,共奏填补精血之功。虽也为补肾之剂,却无上举补肾诸方之弊。治精血亏损,阴阳并虚者,最是适宜。老师屡用此方,振颓起废。 1 迟脉 陈某,男,64 岁。患冠心病、病态窦房结综合征 2 年,心律在 36~40 次/每分钟,因惧装心脏起搏器,而求中医治疗。证见病者面色不华,精神委顿,心悸怔忡,短气不足以息,头晕不能转侧,下肢发凉不温,行动困难,脉沉迟(38 次/每分钟),舌质淡紫略胖、苔薄黄而滑。此肝肾精血不足,阴阳虚耗,不能上荣于心。宜填精补血,佐益气通脉,予二仙汤加黄芪 30g,丹参 18g。服1下载后可任意编辑药 3 月,共 70 馀剂,心律恢复 64~72 次/分钟,病遂告愈。随防 2 年,未见复发。 2 心动过速 皮某,女,65 岁。病已 2 年馀,主要症状为心跳气短,失眠,健忘,怔忡,眩晕,倦怠,颜面苍白,形体瘦弱,表情苦闷不安,呼吸急促,口唇、舌质淡,无苔,脉急数无力,每分钟 130 次。证属精亏阳浮,心肾不交。宜益精补肾,益气生血,养血安神,用二仙汤加减,减去知柏,加茯神 15g,炒枣仁 30g,九节菖蒲、琥珀、人参各 12g。服 20 剂后心悸减,脉转缓滑,每分钟 96 次。又服药 1 个月,...