中国成人血脂异常防治指南 1 中国成人血脂异常防治指南 中国成人血脂异常防治指南制订联合委员会 引 言 心血管病已成为我国城市和乡村人群的第一位死亡原因,我国心血管病的特点是脑卒中高发而冠心病发病率较低,但近20余年冠心病发病率和死亡率逐步上升;在经济发展较快的大城市如北京,监测结果显示,从1984年到1999年出血性脑卒中发病率呈明显下降趋势,而缺血性脑卒中发病率却明显上升,预示以动脉粥样硬化为基础的缺血性心血管病(包括冠心病和缺血性脑卒中)发病率正在升高
我国的队列 研 究 表 明 , 血 清 总 胆 固 醇 (total cholesterol , TC) 或 低 密 度 脂 蛋 白 胆 固 醇 (low density lipoproten-cholesterol, LDL-C)升高是冠心病和缺血性脑卒中的独立危险因素之一
为此,对血脂异常的防治必须及早给予重视
中国人群血脂水平和血脂异常患病率虽然尚低于多数西方国家,但随着社会经济的发展,人民生活水平的提高和生活方式的变化,人群平均的血清TC水平正逐步升高
与此同时,与血脂异常密切相关的糖尿病和代谢综合征在我国也十分常见
调查发现中国人群血清脂质水平和异常率存在明显的地区差异,血清TC和 LDL-C升高率的分布特点是城市显著高于农村,大城市高于中小城市,富裕农村高于贫穷农村,与社会经济发展水平密切相关,提示我们在经济转型期血脂异常防治工作面临的挑战和机遇并存
TC和LDL-C升高率在男性和女性都随年龄增高,到50~ 69岁组到高峰,70岁以后略有降低,50岁以前男性高于女性,CO岁以后女性明显增高,甚至高于男性(附件2: 2002年全国营养与健康调查血脂在人群中的水平及分布状况)
这些分布特点表明血脂异常的防治应以城市和富裕农村、中年男性和更年期以后女性为重点
在 1996年底全国血脂研讨会的基础上成立了中国血