外科：【腹痛】内科腹痛，先发烧，后腹痛，喜按，不局限外科腹痛，先腹痛，后发烧，拒按，局限【输液原则】先晶体，后胶体先快，后慢见尿补钾缺什么补什么，缺多少补多少边治疗，边观察，边调整『儿科』 ——补液四原则：定一个完整的输液方案分两步补三定：定性、定量、定时四句话：先快后慢、先浓后淡（先盐后糖）见尿补钾、分批补入（抽搐补钙、镁）【烧伤】烧伤病人早期胃肠道营养少食多餐，先流后干，早期高脂，逐渐增糖，蛋白量宽 . 烧伤补液先快后慢，先盐后糖，先晶后碱，见尿补钾，适时补碱。烧伤新九分法头颈面 333 （9%*1 ）；手臂肱 567 （9%*2 ）；躯干会阴 27（ 9%*3 ）；臀为 5 足为 7，小腿大腿 13， 21（9%*5+1%）。烧伤面积计算法：三三三五六七，十三，十三，二十一，双臀占五会阴一，小腿十三双足七。解释：发、面、颈部均是3，双手双前臂双上臂是567 ，躯干前、躯干后、双大腿是13 、13 、21，以下一目了然。记忆时，一边念口诀，一边用双手触摸身体部位，很容易记。而且很多种考试都有这种计算题，非常有用【休克】可以概括为“三字四环节五衰竭”三字 —— 缩,扩,凝，即 : 微血管收缩 ,微血管扩张 ,弥散性血管内凝血。四环节 ——即：休克发生的原因、发病机理、病理变化及其转归。五衰竭 ——即：急性呼衰、心衰、肾衰、脑衰、肝衰。休克的治疗原则上联 --扩容纠酸疏血管；下联 --强心利尿抗感染；横批 --激素感染性休克的治疗“休感激慢活乱，重点保护心肺肾”“休”——补充血容量，治疗休克“感”——控制感染“激”——糖皮质激素的应用“慢 ”——缓慢输液，防止出现心功不全“活”——血管活性物质的应用“乱”——纠正水电解质和酸碱紊乱第 20 章：其他（ 25 分左右）【外科】第 1 节：无菌技术（p752）一、灭菌、消毒概念和方法灭菌是指杀灭 一切活的 微生物。（范围更广，灭芽孢）而消毒则是指杀灭病原微生物和其他有害微生物（消灭不了芽胞 ）*高压蒸汽： 121-126 度， 30 分钟灭芽孢常用的灭菌、消毒法：1.高压蒸气法应用最普遍，效果亦很可靠，主要是敷料 消毒。2.煮沸法3.火烧法只用于 金属器械4.药液浸泡法0.1%新洁尔灭浸泡30 分钟 ---手术室刀片、缝针。5.甲醛蒸气熏蒸法二、手术洗手方法和原则1.肥皂水刷手法（1）先用肥皂和流水将手臂清洗一遍。（2）再用无菌毛刷蘸煮过的肥皂软膏或2%消毒肥皂水刷洗手臂。从指尖到肘上10cm按照这个方法 洗 3 遍，...
