一 名词解释1、三凹征 :喉、气管、大支气管有不完全性梗阻时，出现吸气性呼吸困难，胸腔压力下降，胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙的明显凹陷，如急性喉炎，气管异物等。2、满月面容：面圆如满月，皮肤发红，常伴痤疮和胡须生长。见于库欣综合征及长期应用糖皮质激素者。3、二尖瓣面容：面色晦暗、双颊紫红、口唇轻度发绀。见于风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄。4、主诉：为患者感受最主要的痛苦或最明显的症状或（和）体征，也就是本次就诊最主要的原因及其持续时间。5、现病史：记述患者患病后的全过程，即发生、发展、演变和诊治经过。6、转氨酶胆红素分离现象：急性重症肝炎的症状恶化时，黄疸进行性加深，酶活性反而降低的现象。7、回归热：体温急剧上升至39℃或以上，持续数天后又骤然下降至正常水平，高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一次。8、波状热：体温逐渐上升达39℃或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次。二、问答题1、乙肝病毒标志物检测阳性的意义（1）HBsAg阳性见于急性乙肝的潜伏期，发病时达高峰；如果发病后3 个月不转阴，则易发展成慢性乙肝或肝硬化。携带者HBsAg也呈阳性，因其常与HBV同时存在，常用来作为传染性标志之一。（2）抗 -HBS 是种保护性抗体，可阻止HBV穿过细胞膜进入新的肝细胞。抗-HBS 阳性提示机体对乙肝病毒有一定程度的免疫力。（3）HBeAg阳性表明乙型肝炎处于活动期，并有较强的传染性。（4）抗 -HBe 阳性率表示大部分乙肝病毒被消除，复制减少，传染性降低，但并非无传染性。（5）抗 -HBc 是 HBcAg的抗体，可分为IgM、IgG 和 IgA 三型。抗 -HBc 总抗体主要反映的是抗-HBcIgG。可作为 HBsAg阴性的 HBV感染的敏感指标。（6）HBcAg 阳性提示患者血清中有感染性的HBV存在。 其含量较多， 表示复制活跃， 传染性强，预后较差。2、心瓣膜听诊区心脏各瓣膜开放与关闭时所产生的声音传导至体表最易听清的部位称心脏瓣膜听诊区，与其解剖部位不完全一致。有5 个听诊区。为： （1）二尖瓣区：位于心尖搏动最强点，又称心尖区（2）肺动脉瓣区：在胸骨左缘第2 肋间（ 3）主动脉瓣区：位于胸骨右缘第2 肋间（4）主动脉瓣第二听诊区：在胸骨左缘第3 肋间，又称 Erb 区（ 5）三尖瓣区：在胸骨下端左缘，即胸骨左缘第4、5 肋间。3、漏出液与渗出液的区别鉴别要点漏出液渗出液原因非炎症所致炎症、肿瘤、化学或物理性刺激外观淡黄色，浆液性不定， 可为血...
