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医疗事故赔偿协议书

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下载后可任意编辑医疗事故赔偿协议书(精选多篇) 第一篇:医疗事故赔偿协议书 医疗事故赔偿协议书 甲方:_______________(医疗机构) 乙方:_________________(患方) 甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定,经协商,在完全自愿的情况下达成如下协议: 一、患者基本情况: 姓名:年龄:性别:籍贯:住址: 身份证号:住院号: 疾病诊断: 治疗结果: 二、甲乙双方共同认定的医疗事故等级: 三、医疗事故原因 四、赔偿数额 1、医疗费: 元; 2、误工费: 元; 3、住院伙食补助费: 元; 4、陪护费: 元; 5、残疾生活补助费: 元; 6、残疾用具费: 元; 1下载后可任意编辑 7、丧葬费: 元; 8、被抚养人生活费: 元; 9、交通费: 元; 10、住宿费: 元; 11、精神损害抚慰金: 元; 12、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费: 元(不超过 2 人) 合计:元 五、赔偿款给付时间: 六、违约责任 七、其他 1、出院处理: 2、如为死亡患者,尸体处理 3、其他 八、上述协议经双方签字或盖章后生效。 甲方:乙方: 代理人:代理人: 日期:日期: 见证人: 日期: 注:具体条款根据不同情况可以增减 第二篇:医疗事故赔偿协议书 医疗事故赔偿协议书 2下载后可任意编辑 甲方: 乙方:(患方) 甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定,经协商,在完全自愿的情况下达成如下协议: 一、患者基本情况 性别:住址:身份证号住院号: 入院诊断:1,、大面积头皮撕脱伤。2、多处软组织损伤。3、左侧第 1 肋、右侧第 12 肋骨骨折。4、多处软组织损伤.5、高血压 2 级。 二、医疗事故原因: 三、赔偿金额: 四、上述协议经双方签字或盖章后生效 甲方:乙方: 代理人:代理人: 日期:日期: 第三篇:医疗事故赔偿协议书 甲方:_______________(医疗机构) 乙方:___________________(患方) 甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定,经协商,在完全自愿的情况下达成如下协议: 一、患者基本情况: 姓名:_________年龄:______性别:_____籍贯:_________________住址:_______________ 身份证号:______________________住院号:_____________________ 疾病诊断:________________________________________________________ 治疗结果:________________________________________________________ 二、甲乙双方共同认定的医疗事故...

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