下载后可任意编辑医疗保险工作计划 2024 年医保工作计划 一、定期进行政策宣传 1、对医护人员进行医保政策宣传，及时传达新政策。 2、定期对医护人员进行医保工作反馈，让医护人员知晓社保处审核过程中发现的有关医疗质量的内容。 二、强化业务培训 1、组织对相关医护人员进行业务培训，要求医护人员全面掌握医保政策、制度。 2、加强医保管理科内部培训，业务骨必须懂政策、懂管理、会操作，以适合基本医疗制度建设的需要。 三、提供优质化服务 1、建立科学、合理、简便、易行的结算工作流程。 2、制定相关医保流程图，并上墙张贴。 3、强化服务台工作服务礼仪及医保政策的宣传。 四、加强监管力度 1、完善制定医保管理处罚制度。 2、定期总结分析近期工作中存在的问题，把各项政策措施落到实处。 3、定期考评医疗保险服务（服务态度、医疗质量、费用控制等）。 4、加强对农合医保工作的日常检查:（1）加强病房管理，常常巡视病房，进行病床边政策宣传，征求病院意见及时解决问题，查有无挂床现象，有无冒名顶替现象。 （2）加强医保普通住院患者费用控制，进一步加强医保处方管理，杜绝出现不合理处方。特别加强对于抗菌药物 -1 一、指导思想 开展城镇居民基本医疗保险工作，不仅是重大的经济和社会工作，而且是1下载后可任意编辑重大的政治任务，是党中央、国务院惠民利民的一项“德政工程”、“民心工程”，医疗保险工作计划。各村各单位要切实增强做好这项工作的使命感、责任感和紧迫感，扎实做好城镇居民基本医疗保险工作。 二、工作目标 到 2024 年 9 月覆盖面达 30%以上,2024 年 12 月力争覆盖面达 100%。 三、实施步骤 整个工作分三个步骤进行。 （一）成立工作领导小组，明确各部门职责（6 月 1 日至 6 月 10 日） 各部门的工作职责： 1、宣传办公室负责城镇居民参保的舆论宣传工作。 2、进展办负责组织实施和管理及城镇居民状况的调查工作； 具体负责居民医保的资料审定、信息录入、费用征缴、基金管理、医疗费用审核和支付、医保卡制作和发放等相关工作； 并定期对城镇居民基本医疗保险基金的收支和管理情况进行审计。 3、乡中心校负责以学校为单位做好学生参加居民医保的登记、缴费工作。 4、民政办负责界定和审核低保对象、重度残疾人、低收入家庭 60 周岁以上的老年人等特困群体； 帮助做好特困群体个人支付的医疗费用等的补助工作，工作计划《医疗保险工作计划》。 5、卫生...
