卵巢黄体破裂课件

卵巢黄体破裂课件卵巢黄体破裂白JI卵-Wi*次/'厂忑卵母刻龟二人类卵巢的生命周期初圾卵$镇魁黄体简介•黄体(corpusluteum)为排卵后由卵泡迅速转变成的富有血管的腺体样结构。排卵后残留的卵泡壁塌陷，卵泡膜的结缔组织、毛细血管等伸入到颗粒层，在 LH 的作用下演变成体积较大，富含毛细血管并具有内分泌功能的细胞团，新鲜时显黄色，称黄体。人体排卵过程相关楡宜临床表现0相关疾病知识概念 丿 病因概念•黄体破裂是妇科常见的急腹症之一，好发于 14^30 岁的年轻女性，因此，有人称之为'育春杀手 J 在黄体的发育过程中，可能恰巧破坏了卵巢表面的小血管，于是黄体内部出血，导致内压增加，引起破裂称为卵巢黄体破裂；严垂都可造成大命腹腔内出血，即为卵巢破裂。卵集黄体破裂为一种妇科急症,卵巢破裂时间与月经周期有一定关系，可作为诊断的主要依据。IM 血釈刃•》・中慎帕"■丹柄“册胪调查调查•现将近 10 年来治疗的黄体破裂 45 例进行回顾性分析，结果如下。1.1 病例资料与检查 1.1 一般资料 45 例发病年龄 16-45 岁，以 20-30 岁最多，占 38 例.已婚 44 例，未婚 1 例，有生育史者 40 例，发生于左側卵黨 20 例，右侧卵巢 25 例1.2 病史 45 例均以下腹痛为因就诊，一側为重，伴里急后重者 30 例（占 666%）,腹痛时间多发生在月经的后半期，发病前有性交史者 20 例（占 44.4%）,1 例 16 岁学生为体育课剧烈运动后发病。本组患者中 35 例月经周期正常（占 77.7%）,与月经周期的 20〜26 天岀现下腹痛；10 例有停经史（占 22.2%）.在月经周期的 35〜50 天出现下腹痛，其中有 3 例合并宫外孕，2例合并宫内早孕;有阴道少抵出血 2 例。均合并宫外孕：皐厥 1 例.1-3 体检本组中呈贫血貌 20 例（占 44.4%）,所有病例均出现不同程度的下腹部压痛及反跳痛；有移动性浊音者 8 例（占 17.7%）：有休克表现者 7 例（占 15.5%）；妇检时附件区可越及包块伴压痛者 22 例（占 48.9%）,子宫賂大于正常者 3 例，所有患者均有不同程度的后穹隆触痛及宫颈摇举痛（其中 1 例未婚者行肛诊除外）o1.4 辅助检查所有病例均常规行尿 HCG 檢至其中 5 例阳性均与妊娠有关.2 例弱阳性（后排除妊娠•考虑为假阳性）。入院查血划规提示贫血者 23 例（占 51.1%）；后穹隆穿刺 36 例，抽岀不凝血 35 例〈占 9'70h,）；B 超发现盆腔积液 37 例（占 8212%）.附件区发现包块 25...