下载后可任意编辑工伤死亡赔偿协议书 工伤死亡赔偿协议书 1 甲方:限公司 实际施工负责人： 乙方(死者配偶):姓名,性别,民族,年月日生,通信地址:.身份证号. 死者父亲: 死者母亲: 死者儿子: 死者女儿: 经双方自愿协商,达成如下协议: 一、乙方承诺,是死者的全体被继承人或接受全体被继承人委托.有权处理死者的相关善后事宜。 二甲方单位员工，因工作原因于年月日在厂区内(或其他起点)受伤，经抢救无效死亡。 三、甲方基于雇主责任和人道考虑，年月日一次性向乙方支付各项经济补偿赔偿款共计人民币元，大写元. 四、乙方负责赔偿款项在供养亲属间依法合理分配，如由此引发争议，概由乙方负责，与甲方无关。 五上述款项支付完毕后,双方不再有任何劳动争议,不得再以任何理由向对方主张相关权利. 六、本协议一式二份，双方签字盖章后生效，甲方保存一份，乙方保存一份。 甲方：乙方（死者父母配偶子女签字）： 年月日年月日 附：甲方营业执照.乙方身份证、医院诊断证明书、法医鉴定书。(均为复印件),乙方不能当场签字人员的授权委托书. 授权委托书 第 1 页 共 22 页下载后可任意编辑 委托人姓名(死者配偶)……（写明姓名等基本情况）。 死者父亲: 死者母亲: 死者儿子: 死者女儿: 受委托人姓名 B……（写明姓名等基本情况）。 现委托 B 在我与一案中，作为我们的委托代 理人参加调解及签订”工伤意外死亡补偿赔偿协议书”。 委托权限如下： 全权代理、特别授权代理。代为放弃、承认、变更调解请求、签订补偿赔偿协议书。领取补偿赔偿款项. 委托人： 年月日 受托人： 年月日 附：委托人、受托人身份证复印件。 工伤死亡赔偿协议书 2 甲方：省第一建筑有限公司、 乙方： 工亡职工父亲： 工亡职工母亲： 工亡职工配偶： 工亡职工儿子： 代理律师：李西涛，河南奥博律师事务所律师 鉴于甲方职工在履行工作职务过程中因事故导致死亡，日前已进入工伤认定程序，现甲方与乙方就死者工伤事故事宜，经双方友好协商，达成如下一致协议： 一、双方确认由甲方一次性支付乙方全部赔偿、补偿款项共计人民币玖拾捌万元整（￥xxxx 元），该款项包括丧葬补助金、给养亲属抚恤金、一次性工第 2 页 共 22 页下载后可任意编辑亡补助金（含社保部门支付部分）等款项。 具体项目金额为： 1、依国家规定，甲方一次性赔偿乙方工伤死亡补偿金 xxxx 元（按上年度全国城镇居民可支配收入的 20 倍计算）； 2、依国家...
