下载后可任意编辑应用 DRGs 构建公立医院绩效评价体系的思考分析应用 DRGs 构建公立医院绩效评价体系的思考分析 郦欢萍 摘要:当前,随着医疗改革的不断推动,公立医院面临的经济环境和形势越来越严峻。但是,现有的绩效评价体系存在很多弊端,不利于公立医院竞争力的提高。本文在阐述 DRGs 内涵的基础上,分析了将 DRGs 引入公立医院绩效评价指标体系的必要性,探讨了公立医院 DRGs 绩效评价体系的构建,并对可能存在的不足进行了思考,目的是为了通过 DRGs 在公立医院绩效评价中的应用,从而探寻提高公立医院绩效管理水平和服务效率的新途径。 关键词:DRGs;公立医院;绩效评价;体系;构建 在医院绩效管理中,绩效评价体系的构建是极其重要环节。作为一个特别的医疗主体,公立医院绩效管理的各项决策的开展均需要围绕绩效评价进行。绩效评价在医院绩效管理中占据极其重要地位,构建既能符合医院自身进展需求,又能满足各评价主体认可的绩效评价体系,是医院得以长久进展的关键性因素。 一、DRGs 的内涵 DRGs(诊断相关组系统)是一种使用统计控制理论原理对住院患者进行分类的新方法。随着相关理论和技术的不断进展,DRGs 已从最初的仅用于医疗保险支付领域逐步跨入医疗安全、医院绩效管理评价以及成本管理等诸多领域,跃身成为一种极为重要的医疗管理工具。从经济效益来看,它能够激励公立医院在合理利用医疗资源,为群众提供必要和适当的医疗服务的同时,最大限度地降低运营成本,猎取维持长久运营的合理利润。从社会效益来看,它避开了医生使用大处方,重复检查,以及不必要的昂贵检查和使用昂贵的仪器等产生的医疗费用,患者可以寻求最合理的治疗程序,有效解决了群众看病难的问题。 二、公立医院构建 DRGs 绩效评价的必要性 (一)传统医院绩效评价面临的困境 1下载后可任意编辑 总体而言,我国公立医院传统的内部绩效考核体系主要关注医院的工作量指标和内部经济运行指标,而对医院医疗技术,医疗质量和服务效率等指标却很少关注。特别是医疗技术指标难以量化,因此绩效考核指标体系设计中的医疗技术指标往往还比较空白,大多数只具有象征性的引导意义,而没有在考核中真正落实到位。 (二)DRGs 绩效评价在公立医院绩效管理中的优势 1.迎合了国家卫生改革政策的要求 早在 20XX 年初,国务院办公厅就发文要明确三级公立医院绩效考核指标体系。其中,低风险组病例死亡率、住院次均费用增幅两项重点指标与 DR...