下载后可任意编辑申请书(申请司法确认调解协议用)甲方： 乙方： 签订地点： 签订时间： 合同编号： 下载后可任意编辑申请书(申请司法确认调解协议用) 申请书(申请司法确认调解协议用) · 发布时间：2024-09-28 申请书 申请人：×××，男/女，××××年××月××日诞生，×族，……(写明工作单位和职务或者职业)，住……
联系方式：……
法定代理人/指定代理人：×××，……
托付诉讼代理人：×××，……
申请人：×××，男/女，××××年××月××日诞生，×族，……(写明工作单位和职务或者职业)，住……
联系方式：……
法定代理人/指定代理人：×××，……
托付诉讼代理人：×××，……
(以上写明申请人和其他诉讼参加人的姓名或者名称等基本信息) 哀求事项： 确认申请人×××与×××于××××年××月××日达成的……(写明调解协议名称)有效
事实和理由： ××××年××月××日，申请人×××与×××经……(写明调解组织名称)主持调解，达成了如下调解协议：……(写明调解协议内容)
申请人出于解决纠纷的目的自愿达成协议，没有恶意串通、规避法律的行为；假如由于该协议内容而给国家、集体或他人造成损害的，情愿担当相应的民事责任和其他法律责任
此致 ××××人民法院 附：调解协议及调解组织主持调解的证实等材料 申请人(签名或者盖章) ××××年××月××日 【说明】 1．本样式根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百九十四条制下载后可任意编辑定，供当事人依照人民调解法等法律自调解协议生效之日起三十日内，共同向调解组织所在地基层人民法院申请司法确认调解协议用
2．申请人是法人或者其他组织的，写明名称住宅
另起一行写明法定代表人、主要负责人及其姓名、职务、联系方式
3．申请书需要调解协议的当事人共同签名或者盖章
4．当事人口头申请的，人民法院应该记入笔录，并由当事
