下载后可任意编辑病案工作计划 7 篇 病案工作计划篇 1 病案管理是一门边缘学科,有其自身的理论和规律,建立健全病案管理的各项规章制度,明确科室人员岗位职责,加强科室人员职业道德,不断提高自身素养,用法律规范化、标准化、现代化的手段管理病案,病案管理科必将开创新局面。 一、病案管理法律规范化、透明化 建立病案管理规章制度手册,并将《病案借阅制度》、《病案借阅流程》、《病案复印制度》、《病案复印工作流程》、《病案管理工作制度》、《病案管理工作流程》《病案室岗位职责》《病案安全管理制度》等做成公示牌挂上墙,方便借阅病案的医生和来访要求复印病案的人员了 解和配合病案管理工作,也方便工作人员日常工作参照。 二、完善岗位设计、与职责管理 建立病案科工作岗位描述手册,明确岗位职责是确保工作有序进行的重要前提,同时也是管理法律规范化的重要内容。非法律规范的和模糊的职责范围,严重制约了工作效率的提高及员工潜能的充分发挥。根据科室工作岗位实际,兼顾个人的工作能力,规定每个岗位的任务、责任、权力及与其它岗位关系。 三、做好病案回收、借阅、上架工作 病案是否及时回收、及时上架和首页是否准确录入,都是直接影响查询、复印病案的工作,所以必须严格执行回收、借阅和归档制度。每天坚持核对已回收病历与病房日志,按月、季、年排查出院病历未 归档情况,清查、催还借出未归还病案,到临床科室查询未归病历下落,向上级书面报告病案归档及管理情况,做到病案无泄密、无丢失、及时归档上架。 四、加强电子病历质量管理 随着《医疗事故处理条例》、《侵权责任法》、《广东省病历书写法律规范》的逐步实施,人们的法律意识的不断加强,病历的质量事关医院的“生死第 1 页 共 11 页下载后可任意编辑存亡”。我院明年起将全部实施电子病历,按目前试行科室病历质量情况,我院电子病历的质量监控管理工作十分严峻。我们可以充分利用电子病历数字化的特点,引进电子病历质量监控软件,按《陕西省病历书写法律规范》工作计划工作计划格式工作计划写作周工作计划月工作计划季度工作计划要求,对各项质量监控指标实行实施动态过程监控,自动记录各种病历书写项目完成的内容和时间、质量是否符合要求,进行评分评级。更为重要的是,软件系统根据动态监控结果,自动提示医务人员,让医务人员及时改进,提高病历书写质量和医疗质量;使医院领导、医疗质量管理部门、科主任、医务人员通过软件系...