单病种质量控制指标

第一批单病种质量控制指标国际疾病分类标准编码 ICD-10 采用《疾病和有关健康问题的国际统计分类》第十次修订本第二版（北京协和医院、世界卫生组织、国际分类家族合作中心编译）。一、急性心肌梗死（ICD—10121.0—121。3,121.4,121。9）（一）到达医院后即刻使用阿司匹林（有禁忌证者应给予氯吡格雷）•（二）实施左心室功能评价。（三）再灌注治疗（仅适用于 ST 段抬髙型心肌梗死）。1。到院 30 分钟内实施溶栓治疗；2。到院 90 分钟内实施 PCI 治疗；3。需要急诊 PCI 患者,但本院无条件实施时，须转院。（四）到达医院后即刻使用 B 受体阻滞剂（有适应证，无禁忌证者）。（五）有证据表明住院期间使用阿司匹林、B 受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素 II 受体阻滞剂（ARB）、他汀类药物,有明确适应证，无禁忌证。（六）有证据表明出院时继续使用阿司匹林、B 受体阻滞剂、ACEI/ARB、他汀类药物,有明确适应证，无禁忌证。（七）血脂评价与管理.（八）为患者提供急性心肌梗死的健康教育.（九）患者住院天数与住院费用。二、心力衰竭（ICD-10150）（一）实施左心室功能评价。（二）到达医院后即刻使用利尿剂和钾剂（有适应证，无禁忌证者）。（三）到达医院后即刻使用 ACEI 或 ARBO（四）到达医院后使用 B 受体阻滞剂（有适应证，无禁忌证者）。（五）重度心衰使用醛固酮受体阻滞剂（有适应证，无禁忌证者）。（六）有证据表明住院期间维持使用利尿剂、钾剂、ACEI 或ARB、B 受体阻滞剂和醛固酮拮抗剂，有明确适应证，无禁忌证。（七）有证据表明出院时继续使用利尿剂、ACEI 或 ARB、B 受体阻滞剂和醛固酮受体阻滞剂，有明确适应证，无禁忌证。（八）非药物治疗临床应用符合适应证。（九）为患者提供心力衰竭的健康教育。（十）患者住院天数与住院费用。三、肺炎（ICD—10J13-J15,J18）（一）符合住院治疗标准，实施病情严重程度评估。（二）氧合评估。（三）病原学诊断。1.在首次抗菌药物治疗前，采集血、痰培养；2.住院 24 小时以内，米集血、痰培养。（四）入院 4 小时内接受抗菌药物治疗。（五）起始抗菌药物选择。1.重症患者起始抗菌药物选择；2.非重症患者起始抗菌药物选择；3.目标抗感染药物的治疗选择。（六）初始治疗后评价与处理。（七）抗菌药物疗程（用药天数）。（八）为患者提供戒烟咨询与肺炎的健康教育。（九）符合出院标准及时出院。（十）患者住院天数与住院费用。四、脑梗...