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重病大病救助申请书

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下载后可任意编辑重病大病救助申请书尊敬的贵(局/会/中心):我是(姓名),(性别),(年龄)岁,现居住于(地址)。在此向您申请重病大病救助。近日,我患上了(疾病名称),经医院诊断,需要进行(治疗名称或手术名称)治疗。由于疾病较为严重,治疗费用相对较高,我家无力负担,故向贵(局/会/中心)申请救助帮助。以下是有关我的个人情况和所需救助的具体情况:个人情况• 姓名:(姓名)• 性别:(性别)• 年龄:(年龄)岁• 居住地:(地址)• 联系方式:(电话/手机)病情及治疗情况我患上了(疾病名称),为了治疗需要进行(治疗名称或手术名称)手术治疗。经过医院的诊断,该手术费用需要(治疗费用)元。由于我家庭经济状况有限,无力承担如此高昂的医疗费用,因此深切的希望贵(局/会/中心)向我提供救助。经济困难证明材料1.《家庭经济状况证明》(县级以上公安机关签发的)下载后可任意编辑2.《劳动收入证明》(单位或者社保机构签发的)3.《就业失业证明》(中介机构或者人力资源服务机构签发的)以上材料均属实,特此申请。申请理由我患有重病,在这种情况下,我苦于经济困难,无力承担如此高昂的医疗费用。假如贵(局/会/中心)能给予我一些救助,那么我将会恢复健康并且为社会做出贡献,我将感激不尽,并且尽力回报。救助范围• 费用救助:(救助金额)元• 手术治疗:(治疗名称)联系方式假如贵(局/会/中心)需要进一步了解我的情况或者有任何问题,请随时联系我,我会积极配合。• 联系人:(姓名)• 联系电话:(电话/手机)• 所在地:(地址)此致,敬礼!(姓名)(日期)

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