老年人的健康评估

3word 格式支持编辑，如有帮助欢迎下载支持。第二章老年人的健康评估教学目的】1、掌握老年人躯体健康评估的内容和方法。2、熟悉老年心理健康评估的内容及方法。3、了解 ADL、MMSE、LSI、HAMA、STAI、SDS 等常用量表教学重点】1、老年人躯体健康和心理健康评估的内容和方法教学难点】1、HAMA、SDS 量表的评估。教学资源】老年护理》孙建萍、网络资源、《诊断学》教学方法】课堂讲授、图片展示、学生演讲、社区调查多媒体教学学时分配】90 分钟1、课前提问 5 分钟2、认定目标 5 分钟3、达标教学 70 分钟4、作业 5 分钟5、课后小结 5 分钟教学过程】导入新课设问：何为健康，包括那几个方面？说明健康评估的重要性进入老年人健康评估的学习学习新课一、躯体健康评估（一）健康史采集1、老年人健康史采集中的常见问题包括记忆不确切、反应迟钝、表述不清、症状隐瞒等。（举例说明）2、米集技巧建立护患关系；环境和距离；核实；求助家属或照顾；注意非语言沟通耐心；询问顺序3word 格式支持编辑，如有帮助欢迎下载支持。3、老年人健康史采集的主要内容①生理状况；②精神心理状况；③既往史；④伴随症状；⑤活动能力；⑥社会交往；⑦营养状况。二)身体评估1、老年人身体评估的一般原则① 注意保暖，一般要求室温在 22〜24°C② 根据老年人的需要选择体位③ 避免过度疲乏④由于老年人温痛觉减退，在体格检查时应注意避免损伤2、老年人身体评估的检查内容(1) 生命体征强调•基础体温低飞年人午后体温比清晨高 1C 以上，应视为发热。•血压测量应包括卧位血压与直立位血压。平卧 10min 后测血压，然后在直立后 1、3、5min 时各测血压一次，如直立时任何一次收缩压降低三30mmHg 和舒张压降低±15mmHg，可诊断为体位性低血压。2)一般状况(3)体表① 皮肤•皱纹、老年斑•感觉!(触、痛、温度觉)•皮肤温度及表浅静脉充盈度•弹性、干湿度•完整性•“肝掌”② 头发：稀少、白发③ 指甲：变厚、硬、黄(4)头面部⑴ 眼睛与视力眼角皮肤松驰双侧角膜老年环；老视眼；辨色能力减退；老年性青光眼⑵ 耳与听力听觉下降，易出现老年性耳聋、耳鸣⑶ 鼻与嗅觉嗅觉迟钝，易发生气体中毒⑷ 舌与味觉味觉下降，影响食欲⑸ 牙齿咀嚼能力下降，注意有无义齿5) 颈部颈部活动、颈 V 充盈度及颈部血管杂音、甲状腺等6) 胸部胸廓呈桶状胸7) 腹部压痛、肿块、肠鸣音减退或亢进（8）脊柱四肢关节活动范围、浮肿及动脉搏动情况，疼痛、畸...