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98女性盆底功能障碍性疾病治疗体系的建立和推广

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2019 年度国家科学技术进步奖提名公示材料项目名称女性盆底功能障碍性疾病治疗体系的建立和推广提名单位教育部首次完成中国成年女性尿失禁及下尿路症状、盆腔器官脱垂、女性性功能障碍和粪失禁的全国流行病学调查,阐明了发病的主因和危险因素。基础研究充分佐证了“吊床”假说,为临床治疗提供了理论依据,对各种手术路径进行应用解剖学研究,为手术的准确有效及避免损伤提供了解剖学基础。提出了女性压力性尿失禁的诊治规范,率先开展并推广多种创新有效的微创手术治疗,提高了我国在盆底障碍疾病领域的诊治水平。自行设计开创的“协和式盆底重建术”和“同济术式”,对于重度子宫脱垂和复发病例的一年治愈率达 90~95%,与国外相当,并发症低。原需提名意见16000 元耗材的手术仅用 4000 元即可完成,该成果经盆底学组论证后广泛推广,在(不超过 600 字)全国百余家医院得到了应用和推广,直接节约 75%的医疗费用,节省近亿元医疗费用。首次运用生物 3D 打印技术进行盆底重建研究并进行生物材料国产化的临床应用。新增加了盆腔器官脱垂、女性性功能障碍和粪失禁的全国流行病学调查和创新点 4:普及盆底康复是盆底疾病源头治疗的理念,逐年稳步上升产后盆底筛查数量,建立全国盆底康复登记系统,探索并建立中国盆底康复防治三级模式,普惠千万女性,使得该项目的系统性得到进一步完善。上述流行病学调查、基础研究及临床实践,在国内居于领先地位,并跻身于国际先进行列,有力地推动该疾病临床的预防和诊治工作。我部决定提名该项目为 2019 年度国家科技进步奖二等奖。盆腔器官脱垂(POP)、压力性尿失禁(SUI)等盆底功能障碍性疾病是严重影响妇女生活质量的一类疾病,我国诊治水平落后。该课题组在国家十一五、十二五支撑项目、国家自然科学基金重点及面上等 30 余项基金支持下,从其发病机制入手,探索新的治疗术式和制定规范,取得了以下创新成果:1. 自主创新适合我国国情的系列盆底重建技术新体系,制定了中国盆底疾病临床诊治规范及指南,写入国际指南,推动了我国临床诊疗水平和学术发展。(1)首次获得了系统完整的中国成年女性盆底临床解剖学和生物力学数据,创建了“女性压力性尿失禁的生物力学计算机模型”,为非直视下“盲”操作安全性、手术有效性和原创新术式设计以及生物 3D 打印提供了科学依据。(2)创建了适合国情和国人盆骨特点的具有自主知识产权的系列盆底重建术,向全国及东南亚推广应用,突破国际垄断。研制...

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