下载后可任意编辑2024 年口腔护理实习心得总结大家好，我还是一个实习阶段的学生
喜爱总结，喜爱沟通
下面是我总结的牙周病历的书写，请各位老师纠正指点
主诉:症状+部位+程度+时间常包括牙龈出血、牙周脓肿、牙齿松动等现病史:1)起病时的情况，可能诱因和病因(全身、局部)2)主要症状的特点及演变过程性质、部位、程度、持续时间3)伴随症状口臭、4)治疗情况既往史:吸烟史、喝茶史、高血压、糖尿病、心脏病、药物食物过敏史等检查:1)口外2)口内全口卫生，色素沉着，牙石程度，牙龈色形质，探针出血，龈退缩，牙周袋(牙位+部位+深度)，牙齿松动程度，缺失牙及食物嵌塞，牙体牙髓情况，咬合情况辅助检查:全景片异常及对诊断有意义的正常影像均要描述(骨吸收的类型、阴影，牙体，牙周膜，根尖周，缺失牙)诊断:牙周病+非牙周疾病治疗计划:1、口腔卫生指导2、超声龈上洁治3、龈下刮治4、纠正牙周病的促进因素吸烟、喝茶、第 1 页共 8 页下载后可任意编辑5、拔除无保留价值的患牙6、牙周手术治疗7、修复缺失牙及维护阶段治疗处理:当日处理+医嘱+开药检查的主要内容:1、正确记录:牙垢、牙石度数、牙龈___变化、牙周探诊、牙齿松动度、咬合创伤存在与否、牙列缺损等
2、牙周系统治疗病人应详细填写牙周专科检查表:探诊深度、龈退缩、出血指数、松动、牙石、根分歧病变、颌关系、菌斑指数、签名日期、治疗设计
3、正确记录__线片及其他辅助检查所见
4、正确记录其他口内、口外、修复、正畸科阳性所见或无前述情况的记载
5、复诊:详细记录上次治疗后反应及本次检查中所见
口腔护理实习心得总结篇 2将近___个月的口腔内科实习过程中本人始终坚持"在服务中学习,在学习中服务"的理念,树立爱伤观念,学习处理好医患关系,培育全心全意为患者服务的职业道德,对医疗工作的高度负责的精神和认真认真的工作作风
实习期间在带教老师的细心指导下,
