生化指标诊断意义 序号 项目 结果 结 果 分 析 电 解 质 1 钾K 高 可见于肾上腺皮质功能减退症,急性框慢肾功能能衰竭,休克,组织挤压伤,重度溶血,口服或注射含钾液过多等
低 常见于严重腹写;呕吐,肾上腺皮质功能亢进,服用利尿剂,胰岛素的作用,钡盐与棉籽油中毒
大剂量注射青霉素钠盐肾小管会大量失钾
2 钠Na 高 血清钠超过145mmol/L 为高血钠,临床上少见,也可见于: 1、肾上腺皮质机能亢进,如兴氏病,原发生醛固铜增多症,由于皮质激素的排钾保钠作用,是肾小管对钠的重吸收增加,出现高血钠
2、严重脱水:体内水分丢失比钠丢失多时发生高涨性脱水
3、中枢性尿崩症时 ADH(抗利尿激素)分泌量减少,尿量大增,如供水不足,血钠即增高 低 降低:血清钠低于135mmol/L 为低钠血症,临床常见地: 1、胃肠道失钠:可见于幽门梗阻,呕吐,腹泻,胃肠道、胆道、胰腺手术后造瘘、引流等都可丢失大量消化液而发生缺钠
2、钠排出增多:见于严重的肾盂肾炎、肾小管严重损害、肾小腺皮质机会能不全、糖尿病、应用利尿剂治疗等
3、皮肤失钠,大量出汗时,如只补充水分而不补充的
大面积烧伤、创伤,体液及钠从创口大量丢失,亦可引起低血钠
4、抗利尿激素(ADH)过多:肾病综合症的蛋白血症,肝硬化腹水、右心衰时有效血容量减低
3 氯 CL 高 见于氯化物排出减少,如急性或慢性肾小球炎,胆道结石,心力衰竭;氯化物摄入过多,静脉输入高渗生理盐水而肾排出不良时
低 见于剧烈腹泻、呕吐、多尿症
肝 功 4 丙氨酸氨 基转移酶 ALT/GPT 高 见于犬传染性肝炎,猫传染性腹膜炎,马传染性贫血,肝脓肿和胆管阻塞,甲状腺机能降低,心脏功能不足,严重盆血,休克
低 无临床意义 5 门冬氨酸氨基转移酶 AST/GOP 高 1、肝胆系统疾病,有增多,但不太明显
2、肌炎、肌损伤、嗜酸性粒细胞