四肢骨折等 9 个常见病种(手术 早期康复诊疗原则基本原则在疾病早期规范开展康复诊疗,可以有效避免或减轻患 者功能障碍,提高生活自理能力和生活质量,降低家庭与社 会的负担
早期康复诊疗应当遵循以下基本原则:一、 患者安全原则
保证患者安全是开展早期康复 诊疗的核心要求
康复诊疗活动应当由康复医师和具备执业资质 的康复治疗师实施
康复治疗过程中应当密切观察患者的反 应,及时了解治疗效果,避免引起病情加重、不良反应及出 现新损伤等情况
二、循序渐进原则
康复治疗的方法、强度、时间、频 度等剂量参数应当从小到大,合理递增
三、个体化诊疗原则
应当全面了解患者基本信息、病 情及专科治疗情况、功能障碍范围及程度等,制订个体化的 康复诊疗方案
四、 多学科合作原则
康复专业人员与其他临床专科 医务人员应当充分沟通,建立团队工作模式,综合专科优势, 共同制订实施康复诊疗方案,提高患者整体治疗效果
四肢骨折早期康复诊疗原则一、首次诊疗时间骨科临床处置完成后 24 小时内
二、康复评定内容(一患者一般情况
包括意识、生命体征、睡眠和大 小便等基本情况
了解患者总体治疗情况
(二 康复专科评定
评定骨折部位的疼痛、 肿胀情况, 肢体神经功能和循环功能,在不影响骨折稳定性的前提下评 定关节活动度和肌力等
根据病情评定患者的转移、站立、 步行功能以及日常生活活动能力
三、康复治疗根据评定结果并结合病情,视情开展以下康复治疗
(一体位摆放与处理
(二防治并发症,特别是深静脉血栓、关节粘连、肌 肉萎缩、肌腱萎缩和骨化性肌炎等
(三骨折局部治疗
消肿、止痛、促进骨折部位的愈 合
根据骨折部位及固定方法,实施骨折部位的等长收缩运 动和相邻关节主动或被动运动
(四 根据患者病情, 适时开展转移、 负重及步行训练, 必要时进行辅助器具的使用指导
四、注意事项(一根据骨折固定方式,制定患肢负重时间进度表
