网球肘(鼠标肘)的正确锻炼疗法 临床上网球肘是个常见的疾病,在我看来网球肘是最名不副实的病名,我解除了这么多的网球肘患者,没有一个是打网球的,只有一个还是以打高尔夫球为主,大多数患者还是劳动阶层人士,尤以家庭主妇、工人、厨师、钳工、理发师等为主,“周末运动员”也是网球肘的高危人群。“周末运动员”这个词被用于形容平时少锻炼,一次锻炼又太过度的人。反手运动已经很不擅长了,如果本人又很少运动,肌肉力量不够当然更容易出现损伤。现在临床上则以用鼠标较多的占多数!所以忍不住想改个名字叫做“鼠标肘”。 网球肘学名叫肱骨外上髁炎,用于形容发生在肘关节外侧部疼痛为主的一系列症状。非运动员的发生率比运动员要高,在接近50 岁的人群中发生率最高。1873 年,Runge首次描述 了这一疾病的临床表 现。目 前 ,尽 管 初 期 的观 点 是炎症过程 ,大多数学者认 为桡 侧腕 短 伸 肌起 点 的细 小 撕 裂 是本病的病因 ,病变 主要在桡 侧伸 腕 短 肌,也可 以波 及 桡 侧腕 长伸肌和 指 总 伸 肌。笔 者的经验 是反复 使 用上肢 的动作 皆 可 导 致 此 病,尤其 带 有肘、腕 屈 伸 旋 转性 质 的工种 ,如拧 毛 巾 ,移 动、点 按 鼠标,扣 球、翻 手推 乒 乓 球等动作 ,易造 成 伸 肌肌腱 的充 血 、撕 裂 、增 生、瘢 痕 、机 化 ,甚 至 伸 肌肌腱 的纤 维 化 、钙 化 ,使 通 过该 处 的神 经血 管 束受 压 而 产 生疼痛、憋 闷 、酸 困 、乏 力,端 茶 杯 、提 背 包 都 疼痛难 忍,重 的形容如灌 了辣 椒 水般 难 受 ! 网球肘的治疗早期以按摩、理疗为主,疼痛较重时可局部封闭。然而有一部分患者反复发作、酸胀、疼痛较重的很难治愈,甚至数次封闭,每次都只管一个月甚至更短,效果越来越差!这种患者属局部病变较重,筋膜、腱鞘增厚嵌压神经血管!疗效不好的原因也有可能出于诊断、治疗的不准确,因为伸肌有许多块,还有肱桡肌、旋后肌等止于肱骨外上髁,正确的诊断应精确到每一块肌肉!肘外侧疼痛的原因也很多,并不是医生画一个圈,护士打一针就能解决的! 易与网球肘混淆的病如肱骨小头软骨炎、肘外侧关节炎、肘关节外侧关节囊炎、肱桡关节滑囊炎、肘外侧副韧带损伤,以及桡管综合征。桡管综合征可能是最常见的,它是骨间背侧神经受到压迫引起,桡管综合征特征性的疼痛亦可位于...