妇科 8 月份护理查房时间：2015.8.27地点：护士长办公室主讲人：某某某参加人员：主讲内容：子宫内膜癌子宫内膜癌是女性生殖器三大恶性肿瘤之一，约占女性癌症总数的 7%，近年来其发病率有上升趋势，与宫颈癌相比已趋于接近甚至超过。为全面掌握子宫内膜癌相关知识，更好地做好预防及护理工作，今天我们针对15 床病人林素芳进行子宫内膜癌护理查房，首先汇报病例。病情介绍患者林素芳，女，66 岁，已婚，汉族，57 岁绝经，患者9 年前围绝经期出现月经量增多，月经量约原来 1—2 倍，伴月经周期缩短。未特殊治疗，后自然绝经，于半年前无明显诱因下出现阴道滴血，淋漓不净，20 日前无明显诱因下出现阵发性腹痛，伴有下腹坠涨不适，于 8 月 4 来我院就诊，盆腔彩超示：子宫前位。轮廓增大，宫体：109*88*79mm 形态不规则，内膜增厚约 20mm，，化验血肿瘤标志物阳性，门诊以子宫内膜癌于 2015 年 8 月 17 日 08：00 收入院。入院后给二级护理，普通饮食，完善相关检查， 8 月 17 日于我科行诊断性刮宫，病理结果示：子宫内膜癌。各项检查未见明显手术禁忌症，具有手术指征，拟 8 月 20日手术，做好术前准备，详细交代注意事项。8 月 20 日 12:25 患者在全麻下行剖腹探查术，于 14:20 返回病房，术后给一级护理，禁饮食，消炎补液治疗。护理措施：平卧位，持续吸氧 6 小时，流量 3L/min 通畅；持续血氧脉搏心电监护 6 小时，生命体征平稳；持续导尿接无菌引流袋通畅，妥善固定；腹部腹带加压；指导家属协助患者床上活动双下肢，6 小时后改流质饮食。8 月 23 日改二级护理，患者肛门已排气，改半流质，9:54 停导尿患者自行排尿顺畅。8 月 25 日患者已排便，改普通饮食。子宫内膜癌定义子宫内膜癌是指原发于子宫内膜的癌，以腺癌为主，又称子宫体癌。多见于老年妇女，是女性生殖系统三大恶性肿瘤之一。子宫内膜癌的病因：1．长期持续的雌激素刺激：内源性雌激素外源性雌激素2. 体质因素：内膜癌易发生在未婚、未育、少育、肥胖、绝经延迟、高血压、糖尿病、及其他心血管病的患者。3. 遗传因素：约 20%内膜癌有家族史。病理类型：病变多发生于子宫底部的内膜，以及双侧子宫角附近多见，其次为子宫后壁。就病变的形态和范围分以下 2 种：1.局限型癌灶局限于宫腔的某部分，多见于宫底或宫角部，呈息肉或小菜花状，为坚实灰白色，易侵犯肌层。早期病变较小，诊断性刮宫可将癌灶刮干净，晚期扩散于...
