下载后可任意编辑2024 年院感先进个人工作总结我科在院领导和感染管理委员会的领导下，根据《医院感染管理法律规范》、《消毒技术法律规范》和《传染病防治法》等有关文件与规定，制定相应的院内感染控制计划，并___实施，及时监测效果，及时修订措施，使我院院内感染发生率控制在较好的范围内，无院内感染的暴发流行
现将今年主要工作总结如下:一、完善管理体系，发挥体系作用1
为进一步加强医院感染管理工作，明确职责，落实任务，今年__月重新调整充实了医院感染管理委员会、临床科室感染监控小组，完善了三级网络管理体系
在工作中，遇到需要多科室协调和配合时，及时汇报主管领导解决问题
___月份在感染管理委员会的倡议下和院领导的支持下，医院感染管理部分加入了我院的医疗护理质量督察中，制订了严厉的奖惩办法
二、医院感染监测方面我科负责全院医院感染发病情况的监测，定期对医院环境卫生学、消毒、灭菌效果进行监督、监测，及时汇总、分析监测结果，发现医院感染存在的危险因素，寻找有效的预防和控制办法
通过监测-控制-监测，最终减少和控制医院感染的发生，提高医疗护理质量
三、进行培训管理机制针对院专科特点制定相应的管理办法
既做到对病人的过程管理，同时也是对管床医生的持续培训，此项工作收到预期效果，能及时发现医院感染病例，防止医院感染的暴发流行
(1)对全院___例无菌切口进行感染率调查，发生感染___例，感染率为___%
达到了___部规定的≤___%的要求3、环境监测方面手术室病房专设记录本，对每月采样结果记录，全年环境监测符合率为___%
对其不合格的方面进行消毒后重新监测
第 1 页共 18 页下载后可任意编辑(2)对层流手术室、的空气采样方法，首次采纳《___国家标准医院洁净手术部建筑技术法律规范》中的具体采样要求，采样结果均符合要求
4、消毒灭菌监测1)
每月对消毒间进行效果监测，按全国消毒法律规范要
