下载后可任意编辑2024 年院感先进个人工作总结我科在院领导和感染管理委员会的领导下，根据《医院感染管理法律规范》、《消毒技术法律规范》和《传染病防治法》等有关文件与规定，制定相应的院内感染控制计划，并___实施，及时监测效果，及时修订措施，使我院院内感染发生率控制在较好的范围内，无院内感染的暴发流行。现将今年主要工作总结如下:一、完善管理体系，发挥体系作用1.为进一步加强医院感染管理工作，明确职责，落实任务，今年__月重新调整充实了医院感染管理委员会、临床科室感染监控小组，完善了三级网络管理体系。在工作中，遇到需要多科室协调和配合时，及时汇报主管领导解决问题。___月份在感染管理委员会的倡议下和院领导的支持下，医院感染管理部分加入了我院的医疗护理质量督察中，制订了严厉的奖惩办法。二、医院感染监测方面我科负责全院医院感染发病情况的监测，定期对医院环境卫生学、消毒、灭菌效果进行监督、监测，及时汇总、分析监测结果，发现医院感染存在的危险因素，寻找有效的预防和控制办法。通过监测-控制-监测，最终减少和控制医院感染的发生，提高医疗护理质量。三、进行培训管理机制针对院专科特点制定相应的管理办法.既做到对病人的过程管理，同时也是对管床医生的持续培训，此项工作收到预期效果，能及时发现医院感染病例，防止医院感染的暴发流行。(1)对全院___例无菌切口进行感染率调查，发生感染___例，感染率为___%。达到了___部规定的≤___%的要求3、环境监测方面手术室病房专设记录本，对每月采样结果记录，全年环境监测符合率为___%。对其不合格的方面进行消毒后重新监测.第 1 页共 18 页下载后可任意编辑(2)对层流手术室、的空气采样方法，首次采纳《___国家标准医院洁净手术部建筑技术法律规范》中的具体采样要求，采样结果均符合要求。4、消毒灭菌监测1).每月对消毒间进行效果监测，按全国消毒法律规范要求，每天做 B-D 试验，每月做生物监测，2).__月份对使用中的紫外线灯管进行了监测，上半年共监测 10根，合格 10 根，合格率为___%。对<70μW/cm2 的紫外线灯管通知科室及时更换。3).对我院使用的消毒剂及一次性医疗器械和物品进行了备案。5、抗生素使用调查每月进行了抗菌药物监测，都在合理使用范围之内.四、管理质量的监控1).促成全院各科室部门产生的医疗废物确定由感染科的的专职人员下收工作的最终实施，并完成对下收专职人员进行必要的法律、法规和个人防护方面的培训。使得医...
