儿童青少年心理障碍──精神发育迟滞 (一)概念 精神发育迟滞指18岁以前由于遗传因素、心理社会因素等引起的多种机能的缺陷,基本特征是智力明显低于一般智力水平,并在沟通、社交、学习、工作、自理、健康等至少两方面表现出明显的适应不良
据ECA 调查显示,精神发育迟滞的患病率接近1%,男女性别比为1.5∶1
我国1987年的调查结果显示,智力残疾的患病率为1.268%,其中男性为1.315%,女性为1.220%
(二)临床表现 (1)轻度(mild)
患者智商从50或55至70,其人数约占该障碍人数的85%
学龄前(0~5岁)社交技能正常发展,感知运动技能稍有损害,但与正常儿童无明显区别
青少年后期,学校技能可达中学水平
成年后,可获得维持最低限度生存所需的社会和职业技能,但是面对社会或经济 压 力时 ,可能需要 引导 和支 持
目 前,几 乎 所有的轻度精神发育迟滞的患者都 可正常独 立 地 生活
(2)中度(moderate)
其智商最低为35~40,最高 为50~55,大 约占该障碍人群 的10%
学龄前能与他 人交流 ; 可接受 职业培 训 ,具 有中 等 的 管 理 能 力 , 能 照 顾 自 己 ; 能 获 得 社 会 和 职 业 技 能 , 但 学 业 成 绩难 以 达 到 中 学 水 平
青 少 年 期 , 社 会 适 应 困 难 , 进 而 影 响 其 人 际 关 系
成 年 后 , 在 监 管 下 , 可 从 事 无 需 技 术 含 量 的 工 作 来 达 到 自 立 , 但 面 对压 力 时 需 引 导 和 管 理
目 前 , 在 家 庭 的 监 管 下 可 在 社 区 里 正 常 生 活
( 3) 重 度 (severe)
其 智 商 最 高 只 能 达 到 35~40, 低 至 20~25, 所占 比 例 为 精 神 发 育 迟 滞