一、应激的概念塞莱氏（H．Selye）（1936）根据机体在寒冷条件下的反应而提出的概念。也可以说是机体遭到侵害而产生反应的状态。应激——机体在受到各种内外环境因素的刺激或长期作用时，处于“紧急状态”时发生的非特异性全身反应。任何刺激，只要达到一定程度，除了引起与刺激因素直接相关的特异性变化外，还可引起一组与刺激因素的性质无关的全身性非特异反应。（如温度、噪音、毒物等）直接效应、神经-内分泌反应、非特异性反应第一节应激反应概述二、类型1、按发生应激的长短分急性应激——机体受到突然刺激发生的应激。慢性应激——长期而持久的紧张状态。2、按应激的结果生理性应激（良性应激）——机体适应了外界刺激，并维持了机体的生理平衡。病理性应激——（恶性应激）由于应激而导致机体出现一系列机能、代谢紊乱和结构损伤，甚至发病。即应激反应过于强烈或持久，超过机体负荷的限度，内环境的稳定性破坏，这意味着疾病的开始甚至死亡的到来。这种应激为病理性应激，应激综合症，应激性疾病，适应性疾病。除疾病外，还有饥饿、温度高低、运输震动、拥挤、噪音、恐惧焦虑、疲劳等均可引起。三、应激反应的作用应激发应是生命为了生存和发展所必需的，它是机体适应、保护机制的重要组成部分。应激发应可提高机体的准备状态，有利于机体的战斗或逃避；有利于在变动的环境中维持机体的自稳态，增强适应能力。应激反应的本质——防御性保护性的，以对抗各种强烈刺激的损伤性作用。但超过一定限度就会引起应激性疾病。（一）、概念应激原——凡能引起机体产生应激反应的各种因素。四、应激原（二）、应激原类型1、外界环境因素（1）、机械性损伤——外力作用，引起的损伤。（2）、化学性因素——强酸、强碱等。（3）、物理性因素——环境温度、气压过低、电离辐射等。（4）、生物性因素——各种病原微生物、寄生虫等。2、机体内在因素即躯体性因素，自稳态的变动。自稳态的失调是一类重要的应激原如剧痛、饥饿、大失血、血液成分改变、心功能降低、缺氧、高热、器官功能紊乱等。•3、心理与社会环境因素•人类的心理因素（精神性因素——各种强列的精神刺激、恐惧、过渡兴奋等），可引起良性应激或劣性应激。环境对人和动物都是一种应激原。◆1、应激是由应激原引起的是指引起的与应激因素无直接相关的非特异性反应的因素。◆2、应激反应是机体对应激原的非特异性反应是机体在进化过程中获得的适应性、防御性反应。◆3、机体总处于一定的应激状态。五、对应激反应定义的几个要把握的基本点六、应激反应的3个时期•应激原持续作用于机体，则应激可表现为一个动态的连续过程，称为全身适应综合征（GAS）。或应激反应的基本过程。分为三期：•（一）动员期（二）、抵抗期•此期是动员期的各种适应能力的延续。•神经-内分泌系统表现。•损伤减轻，出现两种情况。（三）衰竭期•持续有害（或过强）的刺激将机体的抵抗力消耗，动员期的症状再次出现，肾上腺皮质激素持续升高，但糖皮质激素受体数量和亲和力下降，机体内环境明显失衡，应激反应的负效应陆续出现，与应激相关的疾病、器官功能衰退，甚至休克，死亡都可在此期出现。•此期病变是不可逆性！！！第二节应激时机体的病理生理变化•一、神经内分泌反应•机体每天都生活在各种应激原刺激中，但正常机体的内环境却仍能处于相对的稳定，是由于神经-内分泌两大生物信息传递系统的精确调节，互相作用，相互配合，在它们的控制下，机体能针对应激原对体内各种功能不断进行迅速而完善的调节，使内环境不致发生波动。一、应激时神经-内分泌的反应•效应：动物惊恐不安，P加快，血糖升高，血压升高，疃孔放大——→动员机体的潜在力量，应付环境的急剧变化——→内环境的相对恒定。机制：儿茶酚胺过多，称为应激性心肌病、儿茶酚胺性心肌损伤。儿茶酚胺从五个方面作用心肌：一是儿茶酚胺增加心肌耗氧量，心肌发生功能性缺氧。二是儿茶酚胺刺激β受体，使Ca＋2跨膜内流增多，形成钙超载，引起肌原纤维过度收缩、断裂。三是儿茶酚胺的氧化物损害心肌。四是儿茶酚胺在自氧化过程中，产生氧自由基，引起脂质过氧化，使心肌膜结构受损...
