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实用参考产科抢救流程图

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优质参考文档常见急危重病人抢救流程图急救患者就诊初步判断病情抢救室初步抢救治疗(开通静脉通道、吸氧、按病种进行常规抢救措施等)向陪人交待病情及签危重通知单记录(医生记录抢救病历)(护士记录抢救项目清单)病情较重观察病情、化验单、影像检进一步抢救或请相关二线班查结果进一步评估收入病房会诊抢救成功(医生开出所有抢救治疗单,护士或陪人去收费处初步结算)急救通则留观室一个需要进行抢救的病人或者可能需要抢救的患者紧急评估第一步紧急评估:判断患者有我危及生命的情况抢救措施A:有无气道阻塞B:有无呼吸,呼吸频率和程度评估和判断第二步立即解除危及生命的情况气道阻塞B:有无体表可见大量出血C:有无脉搏,循环是否充分一般性处理呼吸异常S:神志是否清楚呼之无反应,无脉搏第三步次级评估:判断是否有严重或者其他紧急的情况注释说明●简要、迅速系统的病史了解和体格检查重要大出血●必要和主要的诊断性治疗试验和辅助检查第四步优先处理患者当前最为严重的或者其他紧急问题A固定重要部位的骨折、闭合胸腹部伤口●清除气道血块和异物第五步主要的一般性处理B建立静脉通道或者骨通道,对危重或者如果 90 秒钟无法建立静脉通道则需要建立骨通道●开放气道并保持气道通畅;大管径管吸痰●体位:通常需要卧床休息,侧卧位、面向一侧可以防止误吸和窒息C吸氧:通常需要大流量,目标是保持血氧饱和度 95%以上●气管切开或者气管插管●寻求完整、全面的资料(包括病史)●监护:进一步监护心电、血压、脉搏和呼吸,必要时检测出入量D抗休克●选择适当的进一步诊断性治疗试验和辅助检查以明确诊断●生命体征:力争保持在理想状态:血压 90-160/60-100mmHg,心率 50-100 次/分,呼吸 12-25 次/分心肺复苏●正确确定去向(例如,是否住院、去 ICU、留院短暂观察或回家)●如为感染性疾病,治疗严重感染●完整记录、充分反映病人抢救、治疗和检查情况立即对外表能控制的大出血进行止血(压迫、结扎)高危孕产妇抢救流程优质参考文档优质参考文档高危孕产妇就诊急诊原则上由产科首诊产科门诊或者门诊其他科室接到通知后 10 分钟内妇产科二线到场救治,其他相关科室二线到场救治,急诊科住院总配合如需抢救,由妇产科二线负责通知本科室主任及医政部门,组织相关科室会诊要求会诊医师具有相关专业副主任医师以上职称报告医务科周一至周五 10:00-19:30夜班、周六周日及节假日:行政总值班产科主任到场指挥抢救,相关科...

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