医院等级评审应知应会医疗部分 一、医疗 1
等级医院评审的概念是什么
医疗机构等级评审是指对医疗机构的功能定位、医疗质量、服务能力和管理水平等进行综合评价并确定等级的专业技术活动
通过周期评审,引导医院进行科学化、精细化、专业化管理,逐步达到最佳的资源配置,实现社会效益和经济效益的双赢,不断提高可信度和满意度
等级医院评审的目的和意义何在
(1)医院层面
提高医疗质量、提高管理水平、提高综合实力
(2)病人层面:保障病人医疗安全、保障优质服务、保障病人权益 (3)医务人员层面
搭建技术平台、优化工作环境、提高人员素质
医院等级评审周期为几年
简述医疗质量管理的 pdca 程序
pdca 是质量管理的基本程序,也是持续改进的重要方法
p—plan(计划)
界定问题,确定改进目标,规划人、事、物、对策实施步骤及评估基准
d—do(实施)
c—check(检查)
将执行成果与计划中的评估基准进行比较
a—action(处理)
对未达到目标的项目,采取对策进一步 pdca 循环,以达成目标
若以达成或超越目标,则将此新对策标准化
有一套指导文件、有具体实施步骤、有定期质量分析、有针对问题整改
我院职工在等级医院评审中必须了解的知识有哪些
与本岗位工作相关的法律法规,医院及科室的工作制度、技术规范、操作流程、人员岗位职责、开展的诊疗项目、职业防护基本知识、科室应急预案等
医院医疗核心制度有哪些
1、有个病人来了(1
首诊负责制), 2、有点重,请上级一起看(2
三级查房制度), 3、上级也觉得重,请其他科一起看(3
会诊制度), 4、大家都觉得很重,是个疑难病人(4
疑难危重病历讨论制度), 5、大家商量一下,要抢救啊(5
急危重病人抢救制度), 6、要手术啊,谁做(6
手术分级管理制度), 7、怎么做