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ICU技术操作规程

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1 ICU 护理技术操作规程 呼 吸 机 操 作规程 1、查对病人,神志清的病人做好解释工作,取得配合。 2、接通电源、气源,接模拟肺开机,开显示屏。 3、根据病情,调节各参数:通气方式、FiO2、VT、R、I/E、PSV、PEEP、灵敏度等,设定报警范围:高压限、低压限、分钟通气量低限、分钟通气量高限等。 4、观察呼吸机运转情况是否正常,出现报警及时查找原因排除。 5、湿化器加灭菌蒸馏水至标准刻度,打开电源,调节加热温度至需要温度。注意储水器处于管道的最低位置,防止积水倒流。 6、去掉模肺,连接病人,密切观察呼吸机运转情况及报警情况,出现报警及时查找原因排除。 7、记录:上机时间、相应参数、上机前血气结 果 。 8、使 用 过 程 中 随 时观察气道压力 的变 化及病人病情的变 化,上机半 小 时后 应复 查血气分析 ,根据血气分析 的结 果进 行 必 要的参数调节。 9、待 病人血气分析 、呼吸频 率 恢 复 正常、自 主 呼吸强 ,自 主 呼吸方式 1 小 时以 上,没 有 呼吸困 难 征 象 时,可 间歇 停呼吸机或 停 机。 2 10、将呼吸机与病人分离,关主机、空气压缩机、监护屏开关、湿化器开关、切断气源、电源,消音。 11、整理床单元,并继续密切观察病人呼吸情况。 12、去除湿化器内滤纸,各部位消毒后备用,防交叉感染。 3 经 气 管 插 管 /气 管 切 开 吸 痰 法 操 作规程 1、做 好 准 备 ,携 物 品 至 患 者 旁 , 核 对 患 者 。 2、将 呼 吸 机 的 氧 浓 度 调 至100%, 给 予 患 者 纯 氧2 分钟 , 以 防 止 吸 痰 造 成 的 低 氧 血 症 。 3、接 负 压 吸 引 器 电 源 或 者 中 心 负 压 吸 引 装 置 , 调 节 压力 ( 成 人 为 150—200mmHg); 4、打开冲洗水瓶。 5、撕开吸 痰 管外包装 前端, 一只手戴无菌手套, 将 吸痰 管抽出并盘绕在手中 , 根部与负 压 管相连。 6、非无菌手断开呼 吸 机 与气管导管, 将 呼 吸 机 接 头放在无菌纸巾上。 用戴无菌手套的 一只手迅速并轻轻地沿气管导管送入吸 痰 管, 吸 痰 管遇阻力 略上提后加负 压 , 边上提边旋转边吸 引 , 避免在气管内上下提插。 7、吸 痰 结束后立即接 呼 吸 机 通气, 给 予 患 者100%的纯 氧 2 分 钟 , 待血 氧 饱和度 升 至 正 常...

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